Публикации

Черепно-мозговые травмы. Расскажет нейрохирург ОКБ Ханты-Мансийска Антон Казанцев
‼Летний сезон бьет свои рекорды по травматизму, одной из распространенных травм – это черепно-мозговая. Как ушиб выглядит и какие могут быть последствия, если не лечить эту травму? Расскажет нейрохирург ОКБ Казанцев Антон Олегович

❓⁃ Как закреплен мозг в нашей голове?
⁃ Есть точки фиксации головного мозга, между полушариями есть большой серповидный отросток, который удерживает, разделяет его, образован дупликатурой твердой мозговой оболочки, она достаточно плотная. Ствол мозга также удерживает мозг у основания. Но нельзя сказать, что мозг неподвижен. Вокруг него и внутри пространство, заполненное жидкостью - ликвором, который омывает головной мозг. За счет этого, если смещается мозг, он «плавает» в этой жидкости, но с другой стороны, при высокоэнергетических травмах, например, ускорение - замедление в результате ДТП, или падение с высоты, есть такое понятие как удар-противоудар. В результате падения на затылок, за счет того, что головной мозг смещается, травма будет сильнее не в месте контакта, а в противоположном направлении.

❓⁃ Насколько должен быть сильный удар, чтобы получить сотрясение?
⁃ Сила удара должна быть сильной. Но нужно понимать, есть это маленький ребенок, особенно до года, он не сможет объяснить, что и где болит? Дети проявляют это криком или плачем, но какой ребенок не делает этого? Большая капризность? Чаще это списывают на зубы, даже небольшая травма у детей может клинически проявиться как сотрясение, но головной мозг ребенка защищен сильнее, чем у взрослого. Часто бывает, что дети поступают с яркой клиникой травмы головного мозга, но на следующий день родители говорят: «Ребенок себя хорошо чувствует, можно нам домой?». Это не значит, что травмы не было, просто головной мозг ребенка более пластичен и проще переносит травмирующие состояние. В некоторых случаях, травма в дальнейшем может осложниться когнитивными нарушениями: память, внимание, усидчивость. Луше такие травмы не пропускать, своевременное лечение объем возможных осложнений уменьшает.

❓⁃ На коже - это синяк, мы его видим, как удар выглядит черепно-мозговая травма?
⁃ Есть несколько типов травм. Сотрясение головного мозга — это на клеточном уровне, на снимках это увидеть невозможно. Симптомы только неврологические. Снимки делаются для исключения более серьезных травм. Более тяжелые повреждения - ушиб головного мозга. Контузия — это, по сути, синяк на головном мозге, они бывают разные. Поверхностный ушиб коры, например, об кости, которые образуют основание черепа. Он выглядит как кровоизлияние: от мелкоточечных, до достаточно грубых. Гематомы - ушиб 3,4 вида, когда очаг контузии — это смесь крови и поврежденного вещества мозга. При таких очагах необходима хирургическая обработка элементов поврежденного мозга.

❓⁃ Мозг у каждого человека отличается?
⁃ Да, по весу. Это не зависи: умный человек или нет, просто индивидуальные особенности человека. Есть состояния, которые характеризуются увеличением головного мозга, чаще всего, это злоупотребление алкоголем. После алкоголизации, ткани мозга отечны.

❓⁃ Как часто поступают с черепно-мозговой травмой?
⁃ Каждый день к нам обращаются люди с черепно-мозговыми травмами разной степени тяжести. Большинству обратившихся не ставится диагноз ЧМТ, но мы в любом случае проводим обследование, чтобы исключить диагноз, но несколько человек из обратившихся попадают или в стационар, если тяжелая травма, или лечатся амбулаторно.

❓⁃ Какие наиболее частые случае?
⁃ Наиболее частые бытовые, встречаются и противоправные. Город небольшой, окружен трассами, поэтому ДТП тоже есть, но обычно с трассы привозят тяжелых пациентов.

#ХантыМансийск #ОКБХантымансийска #здоровье86

Рубрика #НашаKоманда Врач, наставник, руководитель, организатор, новатор…Елена Васильковская - почти четверть века - на медицинском посту
👍Заслуженный работник здравоохранения Югры, врач высшей квалификационной категории по специальности «Акушерство и гинекология», бессменный руководитель Перинатального центра Окружной клинической больницы Ханты-Мансийска, заместитель руководителя по акушерству и гинекологии Елена Васильковская 24 года – на страже женского и детского здоровья в Югре. Ее заслуги отмечены Губернатором Югры и Министерством здравоохранения Российской Федерации.

👏Коллеги считают ее авторитетным специалистом, требовательным к себе и своей команде, всегда ответственна за свои решения, умеет отстаивать свою точку зрения.

В 2003 году при её активном участии в медицинском учреждении организован и открыт Перинатальный центр - единственный центр родовспоможения в Тюменской области, входящий в состав многопрофильной клинической больницы. Здесь под одной крышей сосредоточены лучшие медицинские кадры различной специализации. Современные технологии и возможность оказать помощь по всем направлениям медицины, в условиях увеличения возраста рожениц и факторов риска развития критических акушерских состояний, делают Перинатальный центр ОКБ уникальным примером качественно организованной медицинской помощи.

Подразделение лечебного учреждения отвечает за всю западную медицинскую зону с труднодоступными и удалёнными населёнными пунктами Югры. Несмотря на все сложности организации медицинской помощи, специалисты ОКБ успешно консультируют, своевременно распознают и предупреждают развитие критических акушерских состояний.

Под контролем заместителя руководителя – пять подразделений: женская консультация, родильное отделение, отделение гинекологии, отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных, отделение анестезиологии и реанимации Центра.

Елена Васильковская не только умелый организатор и грамотный руководитель, но и новатор. Под её руководством освоены и внедрены в повседневную практику такие высокотехнологичные методы лечения как: реконструктивно-пластические операции в гинекологии, оперативные вмешательства с применением лапароскопической техники, роботассистированные операции и другие.

Применяются высокотехнологичные методы интенсивной терапии и выхаживания новорожденных и недоношенных детей. Ежегодно специалисты оказывают медицинскую помощь более 50 новорожденным с низкой и экстремально низкой массой тела (весом при рождении от 500 до 1500 граммов).

При непосредственном участии и инициативе руководителя Перинатального центра внедрен эффективно работающий принцип акушерско – терапевтических – педиатрических комплексов, что значительно улучшает преемственность между службами, ответственными за здоровье матери и ребенка, и способствует повышению качества диспансеризации беременных, снижению материнской, младенческой и перинатальной смертности.
Здесь успешно внедрены и используются современные перинатальные технологии, органосохраняющие операции, партнерские роды, ранняя выписка и другое.

☝😃Не удивительно, что работу Перинатального центра заметили и оценили. Коллектив стал лидером в области охраны материнства и детства по итогам «Переклички перинатальных центров - 2021» и победил в конкурсе на звание "Лучшая медицинская организация акушерско-гинекологического профиля Уральского федерального округа - 2022" по версии Междисциплинарной ассоциации специалистов репродуктивной медицины «МАРС».

Значительный опыт работы позволяет Елене Васильковской успешно справляться не только с организацией деятельности вверенных подразделений, но и с оказанием практической помощи пациентам с различной патологией. Врач принимает активное участие в лечебном процессе, в совершенстве владеет большинством лечебно-диагностических манипуляций и операций, применяемых при лечении пациентов.

А еще, Елена Васильковская постоянно учится сама, а также учит студентов медицинской Академии и молодых докторов.
Врач, наставник, руководитель, организатор, учитель, новатор…

👏Это наши лучшие специалисты! Это НАША КОМАНДА!

#ХантыМансийск #ОКБХантымансийска #здоровье86 #НашаКоманда

32 молодых специалиста со средним медицинским образованием пришли на работу в Окружную клиническую больницу в 2024 году

Из них по специальности сестринское дело - 19 человек, лабораторная диагностика - 2 человека, лечебное дело - 4 человека, акушерское дело - 2 человека.
5 специалистов приехали работать из других городов: Сургута, Кургана, Екатеринбурга, Ижевска и Пермского края.
💬- Большая часть молодых сотрудников окончили Ханты-Мансийскую государственную медицинскую академию, - рассказывает главная медицинская сестра ОКБ Ольга Карпова. - Первые специалисты трудоустроились в июле. Четыре молодых девушки начали свой трудовой путь в отделении реанимации новорожденных. Замотивированные, старательные, ответственные. Все они сейчас продолжают проходить адаптацию под кураторством грамотных и опытных наставников.

Еще два молодых человека, будучи еще студентами, выразили желание стать рентген-лаборантами, и сегодня они проходят профессиональную переподготовку в городе Тюмени. Молодые люди пройдут первичную специализированную аккредитацию и начнут работу в рентгенологическом отделении Окружной клинической больницы Ханты-Мансийска. Радует то, что молодые люди выбрали этот путь осознанно.

Все ребята, которые закончили Ханты-Мансийскую медицинскую академию во время учебы проходили практику в окружной больнице. Здесь они плотно работали с сотрудниками учреждения бок о бок, познали изнутри все особенности профессии в разных отделениях. К примеру, Сергей Олейник работал санитаром в приемном отделении медицинского учреждения с 2016 года. Это непростая работа, требующая концентрации, воли, решительности, эмпатии и других человеческих качеств.

- Это большое преимущество, как для выпускников, так и для нас. Такой подход снижает вероятность ошибки выбранного направления работы, а, следовательно, повышает шансы, на то, что человек надолго останется в профессии и не захочет расстаться с Югрой, - считает Ольга Карпова.

#ХантыМансийск #ОКБХантымансийска #здоровье86

🥬🍎🥒Научно доказано, что ежедневное употребление 400 граммов овощей и фруктов обеспечивает витаминами, помогает держать вес под контролем, избавляет от депрессии и сохраняет здоровье сердца и сосудов.
⠀
Главный диетолог Югры Анна Кондратьева о том, как увеличить количество овощей и фруктов в своем рационе➡️
⠀
#здоровье86

#НампишутОКБ
Хочется выразить большую благодарность отделению реанимации и анестезиологии за их большой труд в оказании экстренной помощи. Большое спасибо персоналу данного отделения! Вежливость и понимание - их Стихия.
Также хочется поблагодарить отделение Хирургии № 2 - персонал добрый и внимательный.
Особенно хочу отметить старшую медицинскую сестру Людмилу Александровну Мороз! Оставайтесь такой же отзывчивой🙏.
Отдельная благодарность нашему лечащему врачу Зотину Андрею Владимировичу! Вы Врач с Большой буквы, в меру строгий, но рассудительный. Наша семья вам очень благодарна за своевременно оказанную помощь. Здоровья вам крепкого и долгих лет жизни🙏🙏🙏

#ХантыМансийск #ОКБХантымансийска #здоровье86