Публикации

♦️Паховые грыжи входят в число самых распространенных хирургических заболеваний, а операции по поводу паховых грыж занимают одно из первых мест по частоте среди плановых хирургических вмешательств. При установки диагноза паховая грыжа, рекомендуется проведение планового оперативного лечения.

ℹ️Паховая грыжа – это выпячивание органов брюшной полости в паховую область. У детей данная патология, как правило, врождённая, связанная с незаращением влагалищного отростка брюшины. У взрослых чаще –приобретённая. Причиной может быть беременность, постоянные физические перенапряжения, избыточная масса тела, либо истощение. При повышении давления внутри брюшной полости возникает внедрение органов брюшной полости в грыжевой мешок. Эта ситуация опасна ущемлением органов (петли кишечника или, у девочек и женщин, яичника), что проявляется сильной болью и невозможностью вправления грыжи. Ущемление паховой грыжи требует экстренной оперативной помощи.

♦️Лапароскопические методики делают хирургическое лечение малоинвазивным, эффективным, сочетают в себе качество и красоту, позволяют уменьшить послеоперационную боль, снижают риски развития послеоперационных осложнений, сокращают сроки пребывания в стационаре до 1-3сут и уменьшают сроки восстановления.

♦️Кроме того, лапароскопия позволяет выявить грыжу с противоположной стороны, даже если она не проявляет себя клинически, и выполнить пластику с 2-х сторон без дополнительных разрезов, а также осмотреть другие органы брюшной полости.

♦️У детей используется лапароскопическая методика PIRS или техника чрезкожного ушивания внутреннего пахового кольца под видеоконтролем.У взрослых используют методики ТАРР (трансабдоминальная преперитониальная пластика) – устранение грыжевого дефекта со стороны брюшной полости и укрепление задней стенки пахового канала при помощи сетчатого импланта, либо ТЕР (тотальная экстраперитониальная герниопластика) – более дорогостоящая по расходному материалу и более сложная в исполнении.

✅Показаниями к лапароскопической пластике являются паховые грыжи (прямые, косые) небольших и средних размеров, особенно двухсторонние и рецидивные грыжи.

🚫Противопоказаниями являются грыжи больших размеров, беременность, проведённые ранее операции в нижних отделах живота, новообразования малого таза, тяжёлые общесоматические заболевания. При наличии сопутствующей терапевтической патологии, вопрос о способе лечения решается индивидуально.

♦️Операция выполняется под общим обезболиванием. Доступ в брюшную полость осуществляется через небольшие разрезы-проколы от 0.3 до 1.5см, через которые вводят газ для создания рабочего пространств, инструменты, сетчатый имплант, шовный материал, либо сшивающий аппарат. При операциях по данным методикам кровопотеря минимальна, дренирования брюшной полости, как правило, не требуется.

ℹ️В Нефтеюганской окружной больнице дети с паховыми грыжами лапароскопически оперируются с 2015 года. За это время выполнено 134 грыжепластики по методике PIRS, из них в 74 случаях при двухстороннем процессе. Лапароскопическая пластика паховых грыж у взрослых по методике ТАРР внедрена с 2018 года. Выполнено 43 грыжепластики, из них у 10 пациентов при двухсторонней паховой грыже и у двух пациентов – при рецидивной.

❗️Лапароскопические методы лечения паховых грыж являются перспективными, востребованными и экономически целесообразными. За этими методами настоящее и, однозначно, будущее.

#здоровье86

☎️При обращении в службу скорой помощи по телефону «103», «112» не каждый пациент понимает сколько времени ему придется ожидать бригаду и почему к одним приедут в максимально короткие сроки, а другим придется подождать.

📝Эти вопросы регулирует Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 июня 2013 г. N 388н.

❓Чем отличается экстренная форма оказания скорой медицинской помощи от неотложной в рубрике #правовое_просвещение➡️

#здоровье86

♦️Алкоголь известен людям давно. Спиртные напитки многие употребляют по праздникам, при встрече с друзьями, поводов для распития достаточно много, а некоторым они и вовсе не нужны. Кто-то пьет просто так, чтобы расслабиться и снять стресс. Все это входит в привычку, а от привычки до опасной хронической болезни совсем короткий путь. Каждый зависимый человек до последнего верит, что все держит под контролем. Но, в действительности все происходит иначе.

♦️Чрезмерное употребление алкоголя несет вред вне зависимости от пола. Среди последствий употребления спиртного: повышение риска развития онкологических заболеваний; стойкие нарушения в работе мозга, влекущие за собой ухудшение памяти и мышления; поведенческие расстройства, тревожность и депрессия; колоссальные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, и, как результат, ослабление сердечной мышцы, высокое АД и повышенный риск инфарктов и инсультов.

♦️Однако, вред для женского организма несколько выше, чем для мужского. Это связано отличиями в физиологии. Во-первых, соотношение жировых тканей к мышцам у женщин в разы больше, а этанол накапливается именно в жировых клетках. Во-вторых, количество ферментов, которые помогают переработать алкоголь, у женщин гораздо меньше. Именно поэтому одинаковое количество алкоголя, действует на женщин сильнее, чем на мужчин. 

♦️От вредной привычки все же можно избавиться, приложив усилия. Но, как только развивается стойкая зависимость и утрачиваются навыки самоконтроля, можно говорить о том, что вредная привычка перешла в заболевание, а лечить его долго, сложно и к сожалению, не всегда удается.

❗️Перед тем как выпить, вспомните! Не существует безопасных доз алкоголя. Любой спиртной напиток наносит непоправимый вред организму.

#здоровье86

Просто скажи: СПАСИБО ❤️❤️❤️

💬Я находилась на лечении в травматологическом отделение после артроскопии коленного сустава, хотелось бы выразить огромную благодарность всем, кто принимал участие в проведении операции, а в особенности, заведующему Булбанову Александру Остаповичу за его профессионализм, индивидуальный подход к каждому пациенту, и конечно же за терпение,это большой труд в который вложена любовь к своей профессии. Всему коллективу отделения огромное спасибо за внимание и понимание.

Написала Марина Казаковцева

♦️Современную жизнь невозможно представить без компьютера, интернета и мобильных устройств. Практически вся повседневная рутина происходит в сети. Это касается в том числе детей и подростков, чьи увлечения, обучение и общение со сверстниками так же связаны с интернетом.

ℹ️Термин «интернет−зависимость» был впервые использован американским психиатром Айвеном Голдбергом. Под ним он подразумевал такое увлечение виртуальным миром, от которого страдает социальная и профессиональная деятельность человека.

♦️К подобной зависимости склонны преимущественно подростки, в силу лабильности психики и юношеского максимализма, заставляющих отдаваться увлечениям всецело. Однако, следует помнить, что есть колоссальное отличие между простым увлечением, и серьёзной зависимостью.

♦️Выделяют, в основном, три вида компьютерной зависимости:
− игровая зависимость;
− зависимость от социальных сетей;
− зависимость от сетевого сёрфинга.

❓Основной причиной, по которой ребёнок начинает всё больше времени проводить за компьютером и в социальных сетях, является попытка сбежать от реальности. Именно поэтому важно не ругать ребёнка, обвиняя его в лени и незаинтересованности, а взглянуть на те условия, в которых он живёт. Зачастую подростки страдают от конфликтов со сверстниками, давлением со стороны родителей и требований быть «правильным» по меркам общества, которые расходятся с его желанием выразить себя и доказать свою обособленность как личности. В таком случае для него не остаётся другого выхода, кроме побега в виртуальную реальность, где он сможет создать образ того, кем он хотел бы быть.

♦️Также стоит учитывать, что ребёнок всегда формирует свою повседневную модель поведения, ориентируясь, в первую очередь, на родителей. Так что если в семье нет культуры отдыха и все совместные выходные проводятся только перед экраном телевизора или гаджетов, то с наибольшей вероятностью ребёнок просто переймёт эти привычки. Однако, причины у каждого человека могут быть сугубо личными и зависеть от различных обстоятельств.

✅Симптомы компьютерной зависимости:
− потребность проводить за компьютером все свободное время, отсутствие других увлечений и хобби;
− беспокойство, раздражительность при невозможности выйти в сеть;
− неоднократный обман родителей или других близких о времени, проводимым за компьютером;
− раздражительность, агрессия как реакция на запреты или уговоры отвлечься от компьютерной игры, соц. сетей;
− стремление продолжать играть, не обращая внимания на проблемы в настоящей жизни, испорченные отношения с близкими;
− пренебрежение внешним видом и личной гигиеной — подросток становится равнодушен к своей внешности;
− физические признаки: бессонница, нервозность, сухие воспаленные глаза, боли в голове, спине и запястьях.

❗️Главное, что нужно всегда помнить – компьютерная зависимость так же опасна как алкоголизм, курение и наркомания. Привычка растворяться в электронном мире наносит вред социальной жизни человека и его здоровью. Однако, не всем под силу справиться с этой проблемой без посторонней помощи. Если вы понимаете, что вы, ваши близкие или дети имеют признаки зависимости и не в состоянии справиться с ними самостоятельно, то обязательно обратитесь к психологу.

#здоровье86