Публикации

КАК ЧТЕНИЕ КНИГ ВЛИЯЕТ НА РАЗВИТИЕ РЕБЕНКА?

Важность совместного чтения с ребенком невозможно переоценить. Чтение детям вслух развивает их языковые навыки, грамотность, воображение, эмоциональный интеллект, укрепляет отношения между родителями и детьми и закладывает основу для успехов в учебе.

Самое главное - чтение формирует детскую речь. А речь – основа мышления.
Как именно чтение влияет на речь ребенка расскажет педиатр Гульназ Зиннурова:

Книги знакомят детей с новыми словами и выражениями, которые они вряд ли услышат в повседневной жизни. Это расширяет их способность понимать и использовать язык.

Согласно исследованию, проведенному Университетом штата Огайо, дети, которым читают одну книгу в день, к пяти годам слышат примерно на 290 000 слов больше, чем те, с кем родители регулярно не читают. А дети, чьи родители читают им пять книг в день, приходят в детский сад, услышав примерно на 1,4 миллиона слов больше, чем дети, которым никогда не читали.

Этот «пробел в миллион слов» может быть одним из ключей к объяснению различий в словарном запасе и развитии навыков чтения.

Как рано следует приучать к чтению?
Речевое и языковое развитие начинается задолго до того, как ребенок произносит первые слова. В ходе исследования, опубликованного в научном издании Nature Human Behavior, команда учёных выяснила, что уже через несколько часов после рождения мозг ребёнка может обрабатывать звуки и улавливать разницу между похожими звуками.

Поэтому начинать читать ребенку можно уже с самого раннего возраста. Доказано, что чтение вслух маленьким детям развивает их экспрессивную и рецептивную речь и улучшает когнитивные навыки.

Малышам важнее подача
Для детей первых месяцев жизни содержание книги не столь важно, гораздо важнее интонация, тон и манера речи. Главное, чтобы они слышали слова и предложения. Это тренирует их слух слышать ритм речи, благодаря чему им легче впоследствии обращать внимание на более длинные предложения.

В полгода малыш уже будет с удовольствием рассматривать крупные красочные иллюстрации и слушать небольшие простенькие произведения, основанные на рифмовках или повторах. Начав читать своему ребенку уже в младенчестве, можно сформировать полезную привычку на всю жизнь.

Как сделать чтение вслух ребенку максимально полезным?
⃣Сделайте чтение частью своей повседневной жизни! Найдите время дня, которое лучше всего подходит вам и вашему ребенку.
⃣Ребенка нужно посадить так, чтобы он мог хорошо видеть ваше лицо и следить за мимикой, артикуляцией.
⃣Малышу не нужна библиотека из сотен книг. Можно читать и перечитывать одну и ту же книгу. Повторные чтения тренируют память и развивают речь.
⃣Будьте выразительны при чтении вслух. Попробуйте использовать разные голоса персонажей, чтобы привлечь внимание ребенка.
⃣Учитывайте уровень развития ребенка и его интересы. Выбирайте книги, которые смогут удерживать внимание: с яркими иллюстрациями, тактильные книги и т.д.

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

🤓НАПОМИНАЛОЧКА К НОВОМУ ГОДУ от врача-зануды:

🎆Берегите в новогоднюю ночь и в праздники детей! Не давайте фейерверки детям. Запускайте их с ровной поверхности, обложите кирпичами\снегом, отойдите сразу после поджига, залейте его потом снегом\водой. Желательное расстояние от фейерверка до домов — 100 метров, до людей - 15-30метров. Берегите собак в новогоднюю ночь.

💥Не используйте бенгальские огни вблизи елок, занавесок, горючих предметов, над едой. Лучше не давать бенгальские огни детям до 5-6 лет. Сразу заберите у ребенка потухший стержень и потушите в воде

🎆Не направляйте хлопушки в лицо и к легковоспламеняющимся предметам.

🍵Не давайте детям вчерашний «оливье», майонез с сырыми яйцами и сырое тесто

🪅Следите, чтобы дождик, мишура и мелкие предметы не попали в рот к малышу.

🔥Ставьте кастрюлю с горячим на дальнюю конфорку.

📛Имейте на даче огнетушитель.

🆘Первая помощь при ожоге кожи - ОХЛАЖДЕНИЕ места ожога

🛌Лучше уложить детей на дневной сон, если вы хотите, чтобы дети были с вами в 12 ночи. Для тех, кого уложите спать - попробуйте белый шум, это может облегчить засыпание малышу тогда, когда доме шум и гам.

🤳🏻Если что - звоните 112. Врачи ждут всех нуждающихся и в новогоднюю ночь тоже.

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

🎄🎄🎄🎄🎄

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

Когда нужно допивать курс антибиотиков, а когда нет?

Интересный вопрос, да?

Чтобы ответить на этот вопрос, сначала нужно поговорить о том, что такое антибиотикорезистентность. Это устойчивость бактерий к антибиотикам. Из-за чего возникает антибиотикорезистентность? Из-за того, что не убитые бактерии, при неправильном использовании антибиотика, последующим своим поколениям передают устойчивость к данному антибиотику (есть и другие механизмы, например спонтанные мутации и просто с течением времени).

Если на время и мутации мы повлиять ну никак не можем, то на неправильное использование антибиотиков – вполне. На сегодняшний день устойчивость к антибиотикам – это угроза жизни и здоровью людей.

Итак, все знают, что если не допить курс антибиотиков, то не убитые бактерии передадут своим потомкам эту устойчивость и следующее заболевание будет вызвано бактериями, устойчивыми к данному антибиотику (это если очень утрировано). Поэтому всегда рекомендовали допивать курс антибиотика до конца, несмотря на то, что стало легче.

Так вот, последнее исследование показало, что необоснованно длительные курсы антибиотиков дают больше резистентности, чем прерванный курс после стабильного улучшения состояния. Мировая практика на сегодняшний день такова (моя подруга, работающая в Германии пульмонологом говорит, что они работают только так): отказ от низких доз антибиотика, использование максимальных доз антибиотика для данного заболевания, максимально короткий курс.

Меня убивают рекомендации некоторых коллег, например при отите, Амоксициллин 20 мг/кг/сутки , а то и того меньше (для несведущих, при отите доза амоксициллина 80-90 мг/кг). Смысл? И приходит такая мама с температурящим ребенком после 3х дней употребления антибиотика почём зря. И говорит, что нам этот антибиотик не помогает. Да не антибиотик вам не помогает, а просто доза маленькая….

А что делать, если при вирусной инфекции назначен антибиотик?

Итак, буквально позавчера обратилась ко мне мама. У ребенка типичное заболевание «рука-нога-рот», возбудителем которого является вирус Коксаки (из семейства Энеровирусов). Ребенку, конечно же поставлен диагноз: ангина (подразумевая БГСА-тонзиллит видимо) и аллергия на Нурофен (типа это ж сыпь, появилась после приема Нурофена. Типичный пример, когда после не значит из-за.) И вследствие этого назначен Сумамед (почему не понятно) и Зиртек (ну а чо, аллергия же). И мама дала уже первую дозу Сумамеда, а только потом обратилась за вторым мнением ко мне. Если заболевание вирусное, то патогенной бактерии в организме нет, а соответственно и убивать ничего не надо. Поэтому антибиотик в таких случаях отменяется незамедлительно. И допивать его курс не надо (необоснованное назначение антибиотика напротив ведет к антибиотикорезистентности).

Или еще пример. Утром мама с ребенком идут в частную клинику, где ребенка осматривает педиатр, ставит диагноз ОРВИ и назначает антибиотик (ну три дня температурит же и кашель еще…) и тут же берут у ребенка кровь на общий анализ. Мама, напуганная страшилками врача, покупает антибиотик по дороге домой и дает его малышу. Потом включается папа и через знакомых попадают с малышом ко мне. Ничего критичного у ребенка не нахожу. Необходимости в антибиотике тоже. Через некоторое время приходит анализ крови (звонит врач, которая осматривала ребенка первой. И говорит, что вах-вах СОЭ 28 и антибиотик пить обязательно. При том, что к остальным параметрам не придраться). В таких ситуациях так же антибиотик отменяется незамедлительно.

Это только частные примеры, которые призваны показать, что если нет бактериальной инфекции, то антибиотик можно не пить (неправильное назначение антибиотиков ведет к антибиотикорезистентности!!!)

P.S. Если педиатр назначает необоснованно вашему ребенку антибиотики, то не надо разбираться с этим самостоятельно. Потратьте время на поиск адекватного врача, который знает, что антибиотики не действуют на вирусы.

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

🤔А есть ли противовирусные с доказанной клинической эффективностью❓
Все фероны зло❓
⠀
Если мы говорим о лечении Острых Респираторных Вирусных Инфекций (ОРВИ), то в большинстве своём, да — это препараты без доказанной клинической эффективности.
➡Важно понять, что ОРВИ — это чаще всего, самопроходящее состояние.
⠀
🔹Противовирусные препараты против гриппа — осельтамивир, занамивир.
➡Они имеют доказанный эффект, но только против вируса гриппа. И не применяется для лечения других ОРВИ (в т.ч. covid-19).
И то, мы говорим, что эффективность, не самая высокая у них.
➡Есть еще римантадин — но к нему вирус гриппа стал устойчив, и он не рекомендован для лечения гриппа ни у нас, ни в других странах.
⠀
🔹Противовирусные препараты против вируса герпеса — ацикловир, вакацикловир, ганацикловир и др.
➡Эффективны, применяются.
Ацикловир и валацикловир применяются при лечении вируса герпеса 1, 2 типа.
Помним, что полностью избавиться от этих вирусов организм не может, попав в организм, вирус герпеса остается там навсегда.
➡Вирус Эпштейна-Барра, вирус герпеса 6 типа, цитомегаловирус, хоть и относятся к герпес-вирусам, но они малочувствительны к ацикловиру и валацикловиру. Поэтому лечить данными препаратами, данные инфекции — не нужно.
➡Ганацикловир может применяться для лечения ЦМВ у людей с иммунодефицитами: ЦМВ-инфекция у больных СПИДом, у онкологических больных с иммуносупрессией, после трансплантации органов, на фоне противоопухолевой химиотерапии. Но это узкоспециализированные вопросы.
➡ЦМВ у людей с нормальным иммунным статусом протекает без осложнений, бессимптомно или с небольшими симптомами ОРВИ — лечить не нужно.
➡Сразу напомню, что при герпангине противогерпетические препараты не применяются.
Герп. ангина — это просто такое сложившееся название, но вызвана она не вирусом герпеса, а энтеровирусами. Поэтому данные препараты совершенно не нужны для лечения энтеровирусов.
⠀
🔹Антиретровирусная терапия...

• Антиретровирусная терапия (APBT) при лечении ВИЧ-инфекции (лопинавир, ритонавир, ламивудин).

И если раньше про АРВТ знали гораздо меньше людей, то в этом году про неё услышали многие. Потому что, препаратами для лечения ВИЧ-инфекции, а именно комбинацией лопинавира + ритонавира, пытались лечить covid-19. Увы, неэффективно.

• Интерфероны.

в шапке моего профиля написано: Кашлю-стоп. Феронам-бой. Но тут надо внести ясность

Интерфероны действительно используются в лечении некоторых заболеваний: вирусные гепатиты В и С, рассеянный

склероз, некоторые виды рака. Пегилированный интерферон альфа-2а - да, применяется. Имеет доказанный клинический эффект и применяется только в

форме инъекций.

ВОЗ, EASL, AASLD, в настоящее время рекомендуют использовать безинтерфероновые схемы лечения такими препаратами как софосбувир/ледипасвир, сoфосбувир/ рибавирин и другие - это тоже противовирусные препараты с доказанной эффективностью.

Прошу не путатать интерферон альфа-2а с иHTEPФEPOHOM альфа-2ь !

Последний предлагается капать в глаза, нос или вставлять в попу для лечения ОРВИ и поднятия иммунитета - тут увы и ах. Всего лишь в одной букве разница, а сколько отличий. Вот таким феронам точно бой

Для лечения вируса sars-cov-2 вызывающий covid-19 противовирусного препарата так и не разработано на сегодняшний день.

Ремдесивир, который относится к классу противовирусных препаратов, в исследованиях показал антивирусную активность против ряда одноцепочечных РНК-содержащих вирусов. Изначально, активно изучался для лечения вируса Эбола. Но вот в отношении вируса sars-cov-2, пока достаточных данных о его эффективности - нет. Надежды на то, что ремдесивир будет эффективным лекарством против COVID-19, не оправдались.

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург