Публикации

👊БУЛЛИНГ В ШКОЛЕ

Буллинг (с английского - “травля”) - это повторяющаяся модель поведения, целью которой является унижение, причинение вреда одних детей, против других. Он может проявляется как вербально (оскорбления, насмешки, слухи и сплетни, бойкоты), так и невербально (физическая агрессия). Тема буллинга затрагивает как ребёнка, так и окружающих его взрослых.

Буллинг наиболее распространён в начальной и средней школе, а затем на фоне процессов созревания мозговых структур и способности подростков к эмоциональной саморегуляции он постепенно уменьшается. Жертвой буллинга может стать абсолютно любой ребенок вне зависимости от благополучности семьи, заботы родителей и уровня развития. Важно, чтобы взрослые не оставляли без внимания случаи травли, даже если агрессия не направлена на их детей.

Как распознать признаки школьного буллинга:
⏺Изменения в поведении: резкое изменение настроения, тревожность, нарушения сна, излишняя уступчивость и осторожность.
⏺Физические симптомы: царапины, синяки, потеря аппетита, бессонница, головные боли, желудочно-кишечные расстройства без видимой причины, энурез.
⏺Социальная изоляция: ребенок избегает общения, проводит много времени в одиночестве, избегает посещения школы.

Часто дети, подвергающиеся буллингу, пребывают в депрессии, склонны к развитию психических расстройств, нанесению самоповреждений и нередко предпринимают попытки самоубийства.

А дети, наблюдающие со стороны за буллингом, зачастую испытывают страх оказаться на месте жертвы и могут присоединиться к агрессорам. Либо испытывают чувство вины за свое невмешательство и получают травму наблюдателя.

Для решения проблемы школьного буллинга требуется комплексный подход и участие должны принимать все стороны: учителя, родители и сам школьник.
Родители ребёнка, который подвергается травле, обычно испытывают чувство стыда, гнева, боли и бессилия, поэтому иногда вместо поддержки своего ребенка, наваливаются на него с обвинениями «Что же ты не дал сдачи?!» и советами «Не будь тряпкой!».
‍
🗣Важно понять, что это может случиться с любым ребенком, из любой семьи вне зависимости от материального положения, физических и интеллектуальных способностей. Здесь никто не виноват, особенно сам ребёнок.
Ребёнок в силу своего возраста не сможет сам защититься от травли и по большому счету, это работа взрослых.

Как помочь детям, страдающим от школьного буллинга:

⏺Создайте доверительные отношения: поговорите с ребенком, выслушайте его, поддержите и укажите, что он не одинок в этой ситуации.
⏺Обратитесь в школу: сообщите учителям или администрации о происходящем, для принятия мер по предотвращению буллинга.
⏺Психологическая поддержка: обратитесь к психологу или психотерапевту за консультацией и помощью в случае проблем.

Подходить к травле нужно как к проблеме всего коллектива, а не отдельного ребенка. В классе должны появиться нормы, обязательные для каждого. Задача учителя — контролировать учеников и не допускать даже малейших шуток над жертвой. Школьный буллинг может иметь серьезные последствия для психического здоровья детей. Важно вовремя распознавать его признаки и оказать поддержку детям, которые столкнулись с травлей.

За права своих детей бороться не только можно, но и нужно🛡

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

Уровень знаний врачей по вакцинопрофилактике

Владение актуальной информацией по вакцинопрофилактике определялось по результатам ответов на вопросы анкеты.

😮‍💨 Каждый второй (!) доктор имеет сомнения относительно вакцинации против гриппа в период беременности.

😮‍💨 Треть респондентов считает достаточной вакцинацию детей в пределах национального календаря, а 2% придерживаются мнения об избирательном проведении вакцинации.

😮‍💨 Лишь 34% опрошенных педиатров правильно осведомлены об отсутствии необходимости рутинного назначения общеклинических исследований перед плановой вакцинацией.

😮‍💨 С нормативно утверждённой возможностью одновременного введения нескольких вакцин в разные участки тела не согласен каждый десятый врач.

✌ Каждый второй врач отметил, что испытывает затруднения при общении с сомневающимися родителями по вопросам иммунизации.

🌞 Но значительная доля (86%) врачей считает, что лучше провести вакцинацию, чем переболеть инфекцией и выработать естественный иммунитет.

👤 Прочитать исследование полностью можно в журнале «Педиатрическая фармакология».

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

Онихомикоз — это грибковое поражение ногтей, при котором может наблюдаться изменение их цвета, поверхности, толщины и отделение от ногтевого ложа. 🍄
Наиболее подвержены онихомикозу лица старшего возраста. В исследованиях, у людей старше 70 лет распространенность онихомикоза стоп составляет 50% и выше. 👵🏼👴🏻
⠀
Диагноз ставится на основании данных клинической картины, подтверждённых результатами микроскопии или идентификацией колоний грибов в культуре при помощи посева.
⠀
Лечение грибкового поражения ногтей — зачастую длительный и трудоемкий процесс. Проводится обработка обуви (или перчаток), наружная терапия, а также частно необходимым является назначение системных препаратов. 💊
⠀
Показаниями для системной противогрибковой терапии являются: 👇🏻
* Поражение более 1/3 (по площади) одной ногтевой пластины;
* Вовлечение в процесс более 2-х ногтевых пластин;
* Отсутствие эффекта от местной терапии
⠀
Для системной терапии используются две основных группы препаратов: аллиламины (тербинафин) и азолы (итраконазол). Примеряются схемы непрерывного приема препарата и специальный режим ‘пульс’ терапии. В среднем лечение занимает от 3 месяцев и более. В процессе лечения один раз в месяц проводят мониторинг функции печени (АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции). 🧪
⠀
Рутинно не рекомендовано назначение гепатопротекторов при системной противогрибковой терапии!!! (помимо того, что они не имеют доказанной эффективности).
Спойлер: при терапии ваша печень не отвалится, не стоит бояться, но важно проходить терапию под контролем вашего врача. 🫶🏻

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

Куда же мы без жевания ни яблоко не погрызешь, ни огурчиком не похрустишь.
⠀
Дети с задержками развития часто испытывают трудности с кормлением в результате проблем с орально-моторным движением.
⠀
Как и в любом двигательное акте, в формирование движения участвует мозг и мышечный аппарат щёк и глотки.
⠀
У детей, акт жевания формируется после акта сосания.
Если у ребёнка имеется неврологическая патология или нет практики освоения жевания, то ребенок застревает на более ранних этапах развития орально-моторных навыков.
⠀
До 3-4 месяцев ребёнок пользуется безусловных сосательных рефлексов, за это время он осваивает сосание и координацию с дыханием.
⠀
Если ребёнок не пользуется безусловным сосательным рефлексом, то паттерн условного волевого сосания не формируется. Движения языка усложняются и появляются движения в перед - назад, затем вверх-вниз, а после вправо - влево, в конце к центру.
⠀
В результате таких движений пища размалывается.
⠀
Если посуда или вкус и структура пищи не меняются, ребенок не учится принимать новые продукты и не практикует новые схемы, необходимые для манипулирования новой пищей и безопасной и эффективной транспортировки ее через глотку. Отсутствие надлежащей и успешной практики, может привести к потере ранее приобретенных орально-двигательных навыков и / или невозможности приобрести более продвинутые навыки.
⠀
Поэтому разнообразие вкуса и текстуры пищи напрямую влияют на формирования жевания.
⠀
Нарушение жевания делятся на 2 группы:
1. Диспраксия - невозможность запомнить движения что бы они стали автоматическими.
2. Дизартрия - низкий мышечный тонус губ языка и мышц челюсти. Мозг может запомнить последовательность действий, но мышцы не могут воспроизвести.
⠀
Нарушение жевания проявляются:
кашлем, ребёнок может задыхаться и поперхиваться во время еды.
⠀
Чаще всего нарушения жевания возникают у недоношенных детей и детей с неврологической патологией.
⠀
Таким образом жевание является сложным актом, тренировать который нужно с рождения.

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

Аллергия к белкам коровьего молока (АБКМ) — это патологическая реакция, вызванная приемом продуктов, содержащих белок коровьего молока,в основе которой лежат иммунные механизмы.
.
🔸Это одна из самых распространенных аллергий у детей раннего возраста.
.
🔸Почему возникает?
📍Возможно, причина в том, что это первый чужеродный белок, который дети раннего возраста получают в большом количестве, особенно если находятся на искусственном вскармливании(на фоне незрелости кишечника и иммунного ответа это приводит к аллергии)
📍у детей на грудном вскармливании тоже может развиться АБКМ , за счет проникновения пищевых белков(от матери) в грудное молоко.
.
🔸Как проявляется?
Аллергия на белки коровьего молока может проявляться самыми разнообразными симптомами:
⃣Со стороны органов пищеварения:
➖колики.(приблизительно 10-15 % колик возникают из-за абкм)
➖обильными срыгиваниями и/или рвотой после приёма пищи.
➖плохой аппетит,отсутствие прибавки в весе и отставание в росте.
➖хроническая диарея,боли в животе,слизь в кале.
➖АБКМ является одной из наиболее частых причин появления примеси крови в кале у детей
⃣Кожа.
➖Острая крапивница и отек Квинке – это острые симптомы АБКМ, (возникают через несколько минут/часов после приёма)
➖Атопический дерматит часто(ооочень) может быть вызван АБКМ.
⃣Нос, глаза и легкие.(реже)
➖Покраснение, зуд век и слезотечение.
➖затруднение носового дыхания и зуд в носу, водянистый насморк и чихание.
⃣Анафилактический шок. Очень редко ,но очень серьезно.
.
🔸Диагностика:
⃣в первую очередь- анамнез.(история заболевания).
📍Важно проанализировать связь различных симптомов с использованием продуктов,содержащих БКМ.
⃣Важным методом диагностики является диагностическая элиминационная диета с исключением Белка коровьего молока на срок от 2-х недель до 1 месяца.
📍Помимо коровьего также исключают молоко других млекопитающих(козье,кобылье и.т.д.) и говядину,т.к. Это перекрестные аллергены.
📍При грудном вскармливании все эти продукты исключаются из рациона матери .
⃣Кожное тестирование.
📍Противопоказания: ➖наличие в анамнезе анафилактических реакций.
➖обострение.
➖возраст до 6 месяцев.
⃣Для уточнения характера аллергии проводится определение специфических иммуноглобулинов Е.
➖отрицательный результат теста не исключает наличие аллергии к БКМ.
➖Положительный результат свидетельствуют только о наличии факта аллергии.

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург