Публикации

Анемия и железодефицит
Почему не работают препараты железа?

Прежде всего – потому что не найдена причина.
Необходимо исключить заболевания желудочно-кишечного тракта и печени, т.к. препараты железа могут просто не усваиваться.

Прием препаратов железа не совместим с некоторыми другими лекарственными средствами (например, антациды и ингибиторы протонной помпы, антибиотики тетрациклин, доксициклин и другие).

Препараты содержащие железо, следует принимать за 30 минут до еды или через 2 часа после. Тогда они лучше переносятся и эффективнее всасываются в желудочно–кишечном тракте.

Нарушение усвоения железа может быть:

на фоне респираторной вирусной инфекции,

при одновременном приеме препаратов кальция и магния;

при одновременном употреблении напитков, содержащих танины (чай, кофе).

Кроме этого, недостаточный эффект от лечения препаратами железа может быть в результате:

неверно подобранной (малой) дозе;

недостаточного курса приема (менее 3-х месяцев);

нерегулярного приема;

индивидуальной непереносимости.

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

Какие же необходимы анализы перед прививками❔
Анализы перед вакцинацией не нужны. Это касается вакцин календаря.
.
Еще напомню ложные противопоказания к вакцинации :
…..🔶побочные эффекты после вакцинации у членов семьи;
…..🔶судороги и эпилепсия в анамнезе (не касается судорог после вакцинации от коклюша);
…..🔶лечение антибиотиками;
…..🔶лечение местными и ингаляционными глюкокортикоидами;
……….🔹лечение атопического дерматита “гормональными” мазями;
……….🔹лечение астмы пульмикортом; базисная терапия астмы ингаляторами с ГКС;
…..🔶заместительное лечение гормонами при недостаточности коры надпочечников;
…..🔶астма, атопический дерматит, поллиноз, аллергический ринит, аллергия на пенициллин;
…..🔶уже перенесенная инфекция, от которой делается прививка (коклюш; один из компонентов комбинированных вакцин);
…..🔶недоношенность (при стабильном состоянии)
……….🔹кроме вакцины от гепатита В. Если мама ребенка НЕ носитель вируса гепатита В + вес ребенка менее 2000 г - вакцинация после 1 месяца жизни.
…..🔶перенесенная желтуха новорожденных;
…..🔶низкий вес у в остальном здорового ребенка;
…..🔶неврологические состояния (ДЦП);
…..🔶синдром Дауна;
…..🔶контакт с больным инфекционным заболеванием;
…..🔶беременность матери ребенка;
…..🔶грудное вскармливание (касается вакцинации как ребенка, так и мамы);
…..🔶легкие текущие заболевания с температурой менее 38.5 С;
…..🔶период выздоровления после перенесенного заболевания.
.
В РФ перед вакцинацией иногда просят общий анализ крови и мочи. Но любые изменения в общем анализе крови и мочи - не являются противопоказаниями к вакцинации:
…..🔶анемия (любая); низкий гемоглобин не влияет на эффективность прививки;
…..🔶изменения уровня тромбоцитов;
…..🔶изменения формулы крови;
…..🔶транзиторная нейтропения - частое ложное противопоказание и причина медотвода;
…..🔶бессимптомная бактериурия, лейкоцитурия, эритроцитурия.
Хорошо, что копрограмма не требуется перед вакцинацией.

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

Более, чем половина родителей не знали, что за зубами их маленьких детей надо ухаживать.
😫А те, кто ухаживали, чаще всего делали это «для галочки».
👆Кариес молочных зубов очень неприятное заболевание, которое может быть опасным, привести к проблемам в будущем, дорого и долго лечится.
❗За зубами ребёнка надо ухаживать с первого зуба.
🧹Вам будет нужна детская зубная щётка с закруглённой маленькой головкой и мягкой щетиной, а не резиновый напальчник.
🧴Зубная паста для детей 0+, желательно без SLS (лаурилсульфат натрия), с ксилитом и фтором. Не стоит бояться фтора в составе зубной пасты - он необходим и безопасен.
🧴Выдавливаем зубную пасту в размере с рисовое зерно на зубную щётку и чистим зубы 2 раза в день.
🧴В дальнейшем объём необходимого количества зубной пасты будет больше по мере роста ребёнка, увеличения количества зубов, и к школе достигнет размера горошины, как у взрослого человека.
👶🏼Ребёнок не умеет сплёвывать пасту и полоскать рот после чистки зубов, поэтому будет глотать её. Это не страшно, зубная паста рассчитана на это.
👆После перекусов предложите своему ребёнку попить воды.
👆Если вы не уверены в том, что качественно почистили зубы, то дополнительно можете использовать пенки для зубов (у старших детей) или салфетки с ксилитом (у маленьких детей). Так же их можно использовать после кормлений или перекусов.

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

Географический язык. Что это за болезнь и как с ней быть?

Географический язык (доброкачественный мигрирующий глоссит) — воспалительное заболевание, которое проявляется поражениями на спинке и по бокам языка.

Обычно пораженный язык имеет «лысую» красную область различных размеров, которая частично окружена неправильной белой каймой.
Появление пораженной части языка является результатом потери выступов в форме пальцев (сосочков), которые покрывают поверхность языка. Время от времени подобные поражения появляются на других участках полости рта — нёбо, щеки, под языком или на деснах. Это называется географический стоматит или мигрирующая эритема.

Географический язык может изменяться по цвету, форме и размеру — отсюда и название. Проявления могут сохраняться в течение разных временных промежутков — дней, месяцев и даже лет. Часто они полностью исчезают сами по себе. Но позже могут снова появиться.

Из-за чего возникает географический язык?

Причины этого заболевания до конца не известны.

Предполагаются такие факторы, как эмоциональный стресс, вредные привычки, аллергия, диабет и гормональные нарушения. Сообщалось о связи между географическим языком и псориазом. Однако ни один из этих факторов не был окончательно связан с географическим языком.

У кого возникает географический язык?

Географический язык — довольно распространенное состояние. Некоторые сообщения в медицинской литературе указывают на то, что географический язык затрагивает женщин чуть чаще, чем мужчин. Произойти это может в любом возрасте, в том числе в детстве. По оценкам, может встречаться у 1-2,5% населения.

Можно ли им заразиться?

Нет, географический язык не заразен. Нет данных, что заболевание передается каким-либо образом.

Как диагностируется географический язык?

На основании клинического осмотра и подробного анамнеза.

Бывают ли осложнения?

Географический язык — заболевание, не представляющее угрозы для общего состояния здоровья.

Требует ли лечения географический язык?

В большинстве случаев нет необходимости в лечении этого состояния.
Кроме внешнего вида географический язык в большинстве случаев никак не проявляется. Иногда он может вызывать неприятные ощущения: жжение, покалывание языка, чаще всего связанные с употреблением острой или кислой пищи.
Если дискомфорт не проходит, по рекомендации педиатра можно применить противовоспалительные (местные кортикостероиды, например, триамцинолон в зубной пасте наносится несколько раз в день при необходимости) или обезболивающие препараты (местные анальгетики), которые наносят непосредственно на пораженные участки. Также могут быть эффективны антисептические и анестезирующие средства.
Некоторые авторы сообщают, что использование циклоспорина, местных и системных антигистаминных препаратов, а также местных ретиноидов иногда могут давать положительный результат.

Может ли географический язык трансформироваться в рак?

Не зафиксировано случаев, чтобы географический язык вызывал рак.

Нужно ли обращаться к врачу, если у вас есть подозрение на географический язык?

Географический язык — неудобное состояние, но не вызывающее проблем со здоровьем. Однако повреждения языка могут быть признаком других серьезных болезней.
Если у вас или вашего ребенка есть поражения языка, которые не проходят в течение 10 дней, обязательно обратитесь к терапевту/педиатру или стоматологу.

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

Часто на приеме и по телефону пациенты спрашивают, чем помочь ребенку при прорезывании зубов, чем помазать десны. Отвечу с позиций доказательной медицины.
.
Сначала напомню, какие проявления бывают при прорезывании зубов
🤤 Прорезывание зубов может сопровождаться симптомами:
..........⃣ слюноотделение
..........⃣ жевание сосок, игрушек и других предметов
..........⃣ раздражительность, беспокойство и плаксивость
..........⃣ набухание, болезненность десен
..........⃣ небольшое повышение температуры
.
⚠ Симптомы, которые требуют дополнительного обследования, если они появились у ребенка, у которого происходит прорезывание зубов:
..........⃣ понос
..........⃣ высокая температура (больше 38 С)
..........⃣ любые другие симптомы
.
❄ Как помочь ребенку при прорезывании
..........⃣ массаж десен пальцем или смоченной водой салфеткой
..........⃣ охлажденный прорезыватель
..........⃣ часто протирайте излишки слюны, чтобы она не раздражала кожу вокруг рта, используйте защитный крем
..........⃣ если ребенок сильно беспокоен можно использовать обезболивающие
..............🔹 парацетамол (Панадол, Цефекон, Эффералган и другие)
..............🔹 ибупрофен (Нурофен и другие)
.
🚫 Что нельзя делать при прорезывании
..........⃣ использовать зубные гели с бензокаином и лидокаином
..............🔹 могут вызывать метгемоглобинемию и даже летальный исход
..............🔹 запрещены к использованию у детей до 2 лет в США
..........⃣ гомеопатических препаратов
..............🔹 в некоторых из них выявлено превышение содержания белладонны
..............🔹 данные об эффективности отсутствуют

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург