Публикации

☝🏻 5 основных ошибок в прикорме
⠀
⠀
👶 Начало прикорма — настоящее событие. Мы знакомим ребенка с огромным миром еды и помогаем ему научиться решать вопрос пропитания в будущем самостоятельно.
⠀
❗ Вот 5 главных ошибок в прикорме, которые могут потянуть за собой целую вереницу проблем с питанием ребенка в будущем.
⠀
⃣ Мы чего-то ждем: первого зуба, прививки, пока дозреет бабушкин кабачок и т.д.
⠀
👉 Длительным ожиданием можно ослабить пищевой интерес или пропустить «окно», когда пищевой интерес на пике.
⠀
👉 Главные критерии начала прикорма — наличие пищевого интереса и возможность кормить ребенка вертикально.
⠀
⃣ Мы «скармливаем» ребенку еду, но не учим есть: отсаживаем за отдельный стол, готовим отдельную еду, кормим в отдельное от других членов семьи время.
⠀
⚠ Важно не переместить запланированную еду внутрь ребёнка, а научить его есть. Это не только навык использования ножа и вилки, а еще знакомство с рационом семьи, умение выбирать еду, накладывать, пробовать и знать, что делать, если не понравилась еда или больше не хочется.
⠀
👉 Важно также научить ребенка ощущать голод, удовольствие от вкуса и насыщение. Самый лучший способ — собственный пример.
⠀
⃣ Мы ориентируемся на граммы и таблицы: объем порций диктуются таблицами из интернета и рекомендациями 30-летней давности, а текущие потребности ребенка игнорируются.
⠀
👉 Раз положено ровно 140 г кабачка из специальной банки, в ход идут любые методы: танцы, мультики, игрушки или поющий дед.
⠀
🍲 Родителю и ребенку было бы проще и полезнее поковырять кашу из маминой тарелки: ребенок бы получил навык удовлетворения голода с помощью нахождения за столом, тарелки и ложки. А мама бы спокойно ела рядом.
⠀
⃣ Мы затягиваем прикорм: некоторые ждут по неделе между новыми продуктами. Редким детям нравится есть одно и то же целую неделю, поэтому может начаться сопротивление еде и снижение пищевого интереса.
⠀
🍏 А еще длительное введение новых продуктов снижает разнообразие еды и может привести к дефициту важных микроэлементов (в особенности — железа).
⠀
⃣ Мы боимся не той еды. Клубника или яйцо — а вдруг аллергия? Но соки с радостью предлагают чуть ли с 4 месяцев, считая их необходимым компонентом питания.
⠀
🔬 Исследования и международные рекомендации по прикорму говорят нам о том, что отсроченное введение аллергенов только увеличивает шансы на развитие аллергии в будущем.
⠀
🧃А вот с соками и прочими «детскими» товарами ситуация обратная — чем позже они будут введены и чем меньше их будет в рационе, тем лучше для здоровья малыша.
⠀
👉 Соки относятся к свободным сахарам — как и обычный сахар или мед. «Детские» творожки, кефиры и печеньки часто с сахаром в составе, хоть и изготовлены для самых маленьких.
⠀
👉 Научный консенсус — избегать добавленного сахара детям до 2 лет. Поэтому ограничить полезнее печеньки и сок, нежели клубнику или рыбу.

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

Когда укладывать ребенка спать?

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

ОРВИ. КАШЕЛЬ. НАСМОРК.

📢Выделения из дыхательных путей при инфекции, является одним из естественных этапов течения болезни и носит защитный характер.
📢 Зелёная слизь (сопли, мокрота) допустима при ОРВИ!
⠀
💚Сами по себе зелёные сопли или мокрота НЕ могут быть единственным признаком определяющим бактериальную инфекцию, и критерием для назначения антибиотиков❗❗❗
💚Должна быть ещё совокупность нескольких признаков бактериальной инфекции.
⠀
✒острая лихорадка (t° > 38,0°С). Но может быть и субфебрильная температура.
✒лейкоцитоз > 11-12 х10*9 /л у взрослых, (у детей младшего возраста выше 15) и/или сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
✒Характерные жалобы и физические признаки.
Если мы говорим про синусит, то это чувство распирания и головная боль в проекции пазух, боль может усиливаться в положении лёжа на боку на "больной стороне". Если говорить про пневмонию, то могут быть жалобы на кашель, одышка, боль в грудной клетке.
При аускультации мы слышим крепитацию или влажные хрипы.
✒Что синусит, что пневмония подтверждаются рентгенологически.
На рентгенограмме мы можем увидеть свежие пневмонические фокусы (инфильтрация), или уровень жидкости в пазухах при синусите.
⠀
Что делать?🤔
⠀
✅Больше пить🍶
✅Обеспечить оптимальные климатические условия (температура🌡, влажность)
✅Регулярное проветривание и влажная уборка
✅Закапывание или промывание носа физиологическим раствором💧
✅Ежедневные прогулки на свежем воздухе, если позволяет самочувствие
✅Мыться можно. В ванне влажность выше, что будет дополнительно разжижать слизь, увлажнять носоглотка и способствовать лучшему её отхождению👌🏻
✅Если вышеперечисленные методы не помогают, то необходимо обратиться к врачу и исключить бактериальную инфекцию (кровь, рентген)
✅Если бактериальная природа подтверждена - назначаются системные антибиотики💊
Местные антибиотики считаются не эффективными

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

Гастроэнтеролог о желчном пузыре

На приём часто приходят встревоженные родители, которым сказали, что у их ребёнка не совсем "нормальный" желчный пузырь. А вздутие, дисбактериоз, лямблиоз, поносы, запоры и сыпь — от такого "неправильного" пузыря.

Жёлчный пузырь, какой бы он ни был (грушевидный, s-образный, шарик или с перегибами) — он ваш и совсем не значит, что из-за формы он вас подведёт.

❗Работа пузыря не зависит от его строения. Функция не равно форма. Функция может быть нарушена как у ровного овального пузыря, так и у s-образного.

На что стоит обратить внимание:
👉если появились боли в животе
👉тяжесть в правом подреберии
👉желтушность кожи и склер
👉тёмная моча и светлый кал
👉рвота желчью или горькая отрыжка

Всё это говорит о том, что функция желчевыделительной системы может быть нарушена, и вам стоит срочно показаться врачу.

Если же этого ничего нет, то курсы желчегонной терапии не оправданы, а порой и опасны.

Рациональное питание, достаточные объёмы воды и физическая нагрузка способствуют нормальной работе желчного пузыря.

❗Единственным препаратом для лечения патологии желчевыводящих путей является препарат УДХК (урсодезоксихолевая кислота). Никакие артишоки не вылечат желчный пузырь, если есть нарушение его работы, и могут усугубить его функцию, если он работал хорошо.

Профилактика застоя желчи не нужна, если нет жалоб.

И помните: форма не равно болезнь! А пузырь не виноват в сыпях, запорах, изжоге и других грехах.

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

- У нас хорда! – У нас какое-то окно не закрывается. Порок сердца или можно жить спокойно?
⠀
⠀
Многие родители слышали от педиатра: у малыша шум в сердце, надо сделать УЗИ, чтоб исключить врожденный порок сердца. Здесь начинается паника, поиск «знакомых, самых лучших кардиохирургов», где взять деньги на операцию?.. Чаще волнения оказываются напрасными, т.к. чаще всего «шум в сердце» у здорового ребенка говорит о наличии малых аномалий развития сердца (МАС), таких как добавочная хорда левого желудочка (ДХЛЖ) и открытое овальное окно (ООО)
⠀
ДХЛЖ – хорды, это ниточки натянутые между стенкой сердца и створками клапанов, они есть у всех и необходимы для правильной работы сердца (см.карусель➡), у некоторых, эти ниточки могут быть натянуты между двумя участками стенки сердца, никакой функциональной нагрузки они не несут и жить не мешают, ну такая вот изюминка🤷‍♀, кровь, протекая по сердцу, задевает эти хорды и возникает характерный звук «шум»
⠀
Диагноз ставится на основании УЗИ сердца. Не требует лечения и наблюдения, не несет никаких ограничений по физической нагрузке.
⠀
ООО – отверстие между правым и левым предсердием (см. карусель➡), есть в норме у всех новорожденных детей (это связано с плацентарным типом кровообращения), как только ребенок задышал самостоятельно, в первые часы/дни после родов эта дырочка закрывается. Но не у всех это происходит сразу, процесс может затянуться до года. Кровь, при сокращении предсердий, идет не только в желудочек, но и в соседнее предсердие через овальное окно, этот поток создает дополнительный шум.
⠀
Диагноз ставится по УЗИ, до года считается нормой, далее, если не закрылось, требует наблюдения кардиолога. Возможны ограничения по физ. нагрузкам в дальнейшем, в зависимости от размера дефекта, в редких случаях требует оперативной коррекции.
⠀
В общем, в большинстве случаев, МАС не являются заболеванием и не требуют наблюдения, лечения и ограничений по жизни.
⠀
Если у ребёнка впервые услышали шум в сердце, УЗИ надо сделать обязательно, а не «да у нас у папы хорда».

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург