Мы используем файлы cookie.
Продолжая использовать сайт, вы даете свое согласие на работу с этими файлами.
  • Клиника «Детский доктор»
    Длительный кашель после ОРЗ

    Очень часто сталкиваюсь с таким вопросом: «Ребенок после ОРВИ уже месяц (два, три...) никак не перестанет кашлять. Что делать? Как лечить?».

    В таких случаях родителям нужно всегда выяснить один момент — кашель никак не улучшается, он мучительный, мешает дитю спать или же ребенок в течение дня производит всего несколько кашлевых толчков при определенных обстоятельствах?

    Это очень важно, потому что некоторые вирусы оставляют после себя так называемые «гиперактивные» дыхательные пути. Если перевести на общедоступный язык, это означает, что те физические/химические/биологические раздражители, которые раньше ребенок абсолютно не замечал, сейчас стимулируют образование мокроты в его нижних (легких и бронхах) и верхних дыхательных путях. И, как вы уже догадались, эту мокроту нужно убрать. А чем убирается мокрота? Кашлем она убирается.

    К возможным раздражителям относятся:

    1) химические вещества (краски, лаки, парфюмерия и др.);

    2) табачный дым (раньше папа мог спокойно курить в одной комнате с ребенком, а тут на тебе — наследник кашлять начал!);

    3) сухой/холодный/горячий воздух;

    4) физические нагрузки (ребенок побегал на улице с открытым ртом — в легкие попал не подготовленный в носовой полости воздух — собралась мокрота — ребенок закашлялся);

    5) домашняя пыль и т.д., и т.п.

    В таком «гиперактивном» состоянии дыхательные пути чаще всего остаются около месяца, но иногда это может продолжаться и дольше.

    Самое главное, что вы должны понимать: если ваше чадо после перенесенного ОРЗ носится по двору, аки конь, но при этом может несколько раз в день кашлянуть, то не нужно таскать его по поликлиникам, колоть пальцы и «светить» легкие. Подождите хотя бы месяц, а потом уже задавайте вопросы.

    ☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
    «Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
    ✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
    #нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург
    Источник: https://vk.com/wall-137694353_17901
    интересно
    не интересно
    интересно / не интересно
  • Клиника «Детский доктор»
    Опасность загара и крем с SPF

    Сегодня у нас есть возможность путешествовать круглый год, несмотря на сложности, обусловленные коронавирусной инфекцией, все больше людей выбирают отдых с детьми в «солнечных направлениях». Поэтому актуально вспомнить о влиянии ультрафиолетовых лучей на кожу, опасности нахождения под открытыми лучами солнца и средствах защиты.
    Кожа детей раннего возраста имеет ряд особенностей, необходимых для приспособления и взаимодействия с окружающим миром. Так эпидермис младенцев вдвое тоньше, чем у взрослых. Поверхностный роговой слой состоит только из 2-3 слоев клеток, а сами клетки эпидермиса располагаются неплотно, рыхло, а межклеточное пространство содержит много воды (82%, в сравнении со взрослыми, у которых в коже содержится до 62% воды). Детская физиология поясняет, почему младенцы получают более высокие дозы ултрафиолетового излучения.
    Защита кожи от солнца крайне важна для здоровья детей, так как ее отсутствие может привести к очень серьезным последствиям в будущем. Доказано, что большинство онкологических заболеваний кожи, которые диагностируются у взрослых, обусловлены повреждения кожи, связанные с солнечным воздействием, в детстве.
    Что мы можем сделать для защиты детской кожи?
    Младенцы первого года жизни не должны находиться под прямыми солнечными лучами. И взрослым и детям рекомендуется находиться на солнце в безопасные часы используя средства защиты SPF.
    SPF - "Sun Protection Factor"- солнцезащитный фактор, т.е. вещество которое защищает кожу от пагубного влияния ультрафиолетовых лучей. Цифры после обозначения "SPF" указаны для понимания - сколько времени можно безопасно проводить на солнце. Средство должно Защищать от ултрафиолета А и В (UVA, UVB)
    Необходимо помнить о некоторых правилах использования средств с SPF-защитой:

    Использование средств с SPF-защитой необходимо уже при УФ-индексе более 3. Узнать этот индекс можно на сайтах погоды.

    Выбирайте средства, разрешенные для детей (отдельные формулы, взрослые средства детям не подходят), чем выше SPF – тем лучше.

    Наносить средство за 15 минут до выхода на солнце, добавлять новый слой каждые 2 часа, после купания.

    Наносить на все открытые части тела, лицо, уши, шея.

    Помните, что УФ-лучи проходят через облака и поэтому защита нужна и в пасмурные дни. Кроме того, известно, что ультрафиолет проникает на полметра в толще воды, поэтому есть вероятность повреждения кожи в водоеме – используйте водостойкие формулы.

    Покупайте аптечные средства, они проходят фармакологический контроль.

    ☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
    «Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
    ✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
    #нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург
    Источник: https://vk.com/wall-137694353_17902
    интересно
    не интересно
    интересно / не интересно
  • Клиника «Детский доктор»
    Снижается ли иммунитет после болезни?

    Существуют выражения, после которых у Евгения Александровича начинает дергаться левый глазик. Одно из первых мест в моем личном «Хит-параде» занимает фраза: «У нас после болезни/на фоне прорезывания зубов снизился иммунитет».
    .
    Ребят, давайте раз и навсегда разберемся. Существует всего две инфекции, на фоне которых реально может нарушаться работа иммунитета: ВИЧ дает длительный иммунодефицит, а корь – временный иммунодефицит. Что самое интересное, умирают при кори (Ха-ха! Это же детская легкая болезнь! Что она может сделать?!) в основном от бактериальных осложнений, типа пневмонии или сепсиса, а не от самого вируса, поэтому у нас так много болеют корью, но сравнительно мало умирают – на самом деле в причине смерти просто выставляют то самое бактериальное осложнение. Кроме этого, есть дети с ВРОЖДЕННЫМ иммунодефицитом, но это совсем другая и, как правило, тяжелая ситуация.
    .
    А вот все остальное, чтобы вы не назвали, НЕ МОЖЕТ вызывать дефицит иммунитета. Ну не влияет ОРВИ, кишечные инфекции, глисты, прорезывание зубов, атопический дерматит, вакцинация (!), вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус и т.д. на иммунитет! Не-вли-я-ет!
    .
    Почему же ваш ребенок начал так часто болеть вирусными инфекциями? Потому что до 6-12 месяцев его защищают антитела мамы, которые были переданы через плаценту во время беременности. Однако, они не вечные и в течение полугода-года полностью распадаются и теперь уже ребенок будет полноценно болеть часто и выражено, особенно, когда начинает посещать бассейн или детские коллективы, то есть контактировать с больными людьми. «У нас вообще до 1 года (2-х, 3-х) не было болезней, а этой зимой как началось!» - знакомая ситуация? Вот именно об этом я и говорю. То есть, частые вирусные инфекции начинаются обычно тогда, когда ребенок после 6-12 месяцев начинает тесно контактировать с другими детьми, особенно в зимний период (много больных людей в закрытых помещениях), и это никак не связано с тем, что у него прорезываются зубы или он переболел инфекционным мононуклеозом.
    Считается нормальным, если малыш болеет до 12-15 раз в год, но он выздоравливает сам и ОРВИ не осложняются воспалением легких, гнойными отитами, сепсисами и менингитами. Дети со «сниженным иммунитетом» выглядят совсем иначе. Они плохо набирают вес, отмечаются задержки психического и физического развития, кроме этого у них часто развиваются тяжелые бактериальные инфекции: 2 и более тяжелых пневмонии в год, 2 и более тяжелых риносинусита в год, 8 и более гнойных отита в год, 2 и более сепсиса или менингита в год. Если в вас просто частые самопроходящие сопли, кашель и температура, то это НОРМАЛЬНЫЙ #иммунитет.
    Я понимаю, что это сложно принять, но, блин, об этом уже только ленивый не рассказывает! Сложно найти в Инстаграме или Фейсбуке доктора «доказательной медицины», который бы не написал статью о «Часто болеющих детях», и что это выражение надо просто запретить в обиходе, так как кроме развития паранойи у родителей это ни к чему не приводит.
    Я очень надеюсь, что после этого вы забудете выражение «у нас снизился иммунитет», потому что не дай вам Бог, чтобы он РЕАЛЬНО снизился.

    ☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
    «Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
    ✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
    #нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург
    Источник: https://vk.com/wall-137694353_17904
    интересно
    не интересно
    интересно / не интересно
  • Клиника «Детский доктор»
    ➡МИФ:если кашель сухой, то нужны муколитики
    ✅РЕАЛЬНОСТЬ: муколитики (на основе ацетилцистеина, бромгексина, растительные муколитики и тд) не доказали свою эффективность и не рекомендованы для лечения кашля у детей. У них есть побочные эффекты (бронхоспазм, желудочно-кишечные расстройства, лихорадка и др). Из-за небольшой силы грудных мышц дети не могут сделать хороший кашлевой толчок и изгнать дополнительную мокроту, которая вырабатывается.

    ➡МИФ: Мыться при болезни нельзя
    ✅РЕАЛЬНОСТЬ: при ОРВИ можно и нужно принять душ или ванную, если она не будет слишком горячей и если ребенок хочет сходить в душ. Купание - это отвлекающая и увлажняющая слизистые процедура + смоет грязь и пот после болезни

    ➡МИФ: если есть кашель - надо его срочно лечить
    ✅РЕАЛЬНОСТЬ: Кашель - это защитная реакция и для его развития много причин. Вначале разберитесь в причине кашля.

    ➡МИФ: красное горло надо лечить
    ✅РЕАЛЬНОСТЬ: красное горло - это часть нормального течения ОРВИ. Наша задача - не лечить «красное горло», а облегчить боль в горле

    ➡МИФ: срочно нужно противовирусное
    ✅РЕАЛЬНОСТЬ: никакие противовирусные или иммуномодулирующие не доказали свою эффективность при ОРВИ (кроме противовирусных против гриппа). ОРВИ длится ~6-8дней независимо от того, как интенсивно вы ее лечите. Чаще достаточно проветривания, увлажнения воздуха, выпаивания, промывания носа солевым раствором, жаропонижающих и наблюдения за ребенком.

    ➡МИФ: нужно сбивать температуру как можно быстрее
    ✅РЕАЛЬНОСТЬ: Не бойтесь температуры, даже высокой. Для большинства детей она безопасна и помогает бороться с инфекцией. Сбивайте ее при плохой переносимости ребенком.

    ➡МИФ: нужно лечить ОРВИ, чтобы избежать осложнений
    ✅РЕАЛЬНОСТЬ: бактериальные осложнения при правильном лечении бываю редко. Сиропы от кашля, муколитики, антибиотики, антигистаминные, противовирусные не нужны и не защитят ребенка от осложнений.

    ➡МИФ: Гулять при ОРВИ нельзя
    ✅РЕАЛЬНОСТЬ: Если ребенок может и хочет выйти на улицу, то нужно идти гулять! Повышение физической активности при ОРВИ способствует эвакуации жидкости из легких и снижает риск застойных явлений в легких.

    ☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
    «Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
    ✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
    #нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург
    Источник: https://vk.com/wall-137694353_17906
    интересно
    не интересно
    интересно / не интересно
  • Клиника «Детский доктор»
    🔴Что НЕ ЯВЛЯЕТСЯ показанием к назначению антибиотиков:
    ◽лихорадка свыше 3 дней, свыше 5 дней ; лихорадка с первого дня у детей до года
    ◽ «красное» горло
    ◽белые налеты на миндалинах сами по себе (а также казеозные пробки) без других симптомов и без боли в горле
    ◽«зеленые сопли» (а также желтые, белые и другие оттенки)
    ◽кашель сам по себе, длительный, лающий и т.п. («вы так давно кашляете, надо пить антибиотики», «мы кашляем 3 месяц, уже устали»)
    ◽ «это очень тяжелый вирус, надо подключать антибиотики» (часто речь про инфекционный мононуклеоз)
    ◽обнаруженная в мазке условно-патогенная флора без клинических проявлений (например, золотистый стафилококк в носу)
    ◽любые бактерии, обнаруженные по калу на дисбактериоз
    ◽лейкоциты в моче без клинических проявлений (нормальное мочеиспускание, отсутствие болей)
    ◽отдельно повышающиеся показатели в общем анализе крови без соответствующей клинической картины
    ◽бронхит, ларингит, трахеобронхит, фарингит вирусной этиологии (а это 90% всех ОРВИ у детей)
    ◽рецидивирующие бронхиты, ларингостенозы 🎈без доказанного бактериального возбудителя
    ◽увеличение лимфоузлов как изолированный симптом
    ◽при боли в ушах/любые отиты - сразу антибиотик
    ◽при нескольких детях в семье давать антибиотик всем «для профилактики» при болезни одного
    ◽антибиотик с первого дня вирусной инфекции «для профилактики осложнений»
    ☝🏻Еще раз напомню: антибиотики НЕ ДЕЙСТВУЮТ НА ВИРУСЫ.
    Показанием к применению является:
    ☝🏻ДОКАЗАННАЯ, то есть подтверждённая осмотром ВРАЧА, анамнезом и лабораторно бактериальная инфекция.
    ✔ НЕ рекомендуется самостоятельно сдавать анализы и их интерпретировать.
    ✔ НЕ бойтесь спрашивать у лечащего врача на основании чего назначен антибиотик.

    ☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
    «Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
    ✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
    #нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург
    Источник: https://vk.com/wall-137694353_17908
    интересно
    не интересно
    интересно / не интересно

Новое сообщение