Публикации

📌 Если укусил клещ.
Краткая инструкция

🔴Аккуратно ниткой извлечь клеща из кожи, не сдавливая тушку, постараться подцепить его как можно ближе к коже.
❗Не делать этого пальцами, если ничего другого нет – потом тщательно вымыть руки или продезинфицировать

❗Не надо стараться сохранить клещу жизнь, чтобы отвезти его на анализ:
по ряду причин это практически не имеет смысла ➡ нет эффективным постконтактной профилактики по клещевому энцефалиту, анализ может быть ложноотрицательным, клещ может быть зараженным, но не заразить укушенного, результат анализа может быть готов позднее, чем можно начинать профилактику Лайма-боррелиоза, клещ может быть заражен заболеванием, от которого нет постконтактной профилактики и алгоритм будет один и тот же независимо от результата анализа)
🔴Уничтожьте клеща➡ самый простой способ – сжечь.
🔴Не давите его пальцами
промойте место укуса с мылом, обработайте антисептиком, как ранку
🔴Примите однократно доксициклин (юнидокс солютаб):
➡ взрослому – 200 мг (2 таблетки по 100 мг)
➡ ребенку – 4,4 мг на килограмм веса

🔴Если клещ просто ползал по поверхности кожи и не укусил, риска заражения нет, поэтому для профилактики Лайма-боррелиоза можно ничего не принимать

🔴Если вы или ребенок не привиты от клещевого энцефалита, следите за состоянием здоровья.
При появлении менее чем в течение месяца после укуса острой головной боли, судорог, спутанности сознания, а также лихорадки, тошноты и рвоты немедленно обратитесь к врачу!
🔴Не принимайте противовирусные препараты и иммуноглобулин – их эффективность не доказана, но не игнорируйте симптомы.

А чтобы пореже заглядывать в эту инструкцию, используйте на прогулках защитную одежду от клещей.
Применяйте также репелленты и помните, что они наносятся только на одежду➡ следует сначала обработать, потом дождаться высыхания и только после этого надеть.
На открытые участки кожи можно наносить репеллент ДЭТА ➡ избегать попадания на поврежденную кожу.

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

АПТЕЧКА ДЛЯ ПОДРОСТКА В ЛАГЕРЬ\В ПОХОД.

🤳🏻ПОСТ В ЗАКЛАДКИ.

🏕Увы, часто аптечка в лагере довольно СКУДНАЯ и состоит из препаратов с недоказанной эффективностью.

👩🏼‍⚕Я рекомендую собрать ребенку СВОЮ аптечку.

💊В большинстве лагерей нельзя давать с собой лекарства детям, поэтому таблетки для приема внутрь я в аптечку не включила, но тут есть другие важные компоненты.

👇🏻Это-аптечка без лекарств, которую можно собрать детям в лагерь или в поход:
👉🏻Криопакет (укусы насекомых,травмы,ушибы,тепловой удар, ожог, носовые кровотечения и тд)
👉🏻Гемостатическая губка (сильные кровотечения)
👉🏻Стрип-полоски+пластыри разных размеров+самоклеющийся бинт+марлевые салфетки (порезы)
👉🏻Эластичный бинт (ушибы, растяжения и фиксация при переломах)
👉🏻Пинцет (вынуть занозу, осколок, насекомое)
👉🏻Устройство для изъятия клеща
👉🏻Ножницы
👉🏻Вата или тампон (для остановки носового кровотечения)
👉🏻Антисептики (хлоргексидин, октенисепт, мирамистин. Не зеленка и не йод) (для обработки воспаленных ран)
👉🏻Солевые растворы в нос (густая слизь в носу)
👉🏻Электролитный раствор (для выпаивания при кишечных инфекциях, тепловом ударе) в пакетиках
👉🏻Фонарик
👉🏻Крем от загара SPF50
👉🏻Репеллент
👉🏻салфетки (влажные и сухие)

✅ЧТО ВАЖНО:
👉🏻Убедитесь, что в лагере есть врач/медсестра. Если их нет (например, это поход), уточните, обучены ли вожатые навыкам 1й помощи.
👉🏻Убедитесь, что в лагере\походе есть аптечка, в том числе с современными жаропонижающими\обезболивающими (на основе парацетамола или ибупрофена) и антигистаминными 2 поколения.
👉🏻В ОСОБЫХ СЛУЧАЯХ руководству лагеря передаются препараты, которы нужны ребенку: против укачивания, местные стероиды при выраженных реакциях на укус, адреналин+физраствор+шприц если у ребенка была анафилаксия и другие нужные ребенку лекарства.
👉🏻Если есть какие-то особенности здоровья (в тч, аллергия), сообщите это в лагерь заранее.
👉🏻Если поход там, где не будет связи, то нужно, чтобы у вожатых был спутниковый телефон для экстренной помощи.
👉🏻Поговорите с ребенком о безопасности в лесу и на воде+основных приемах 1й помощи

🤳🏻Перешлите друзьям, сохраняйте, подписывайтесь.

🙏Пусть это лето будет безопасным.

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

Когда малышам не нужен массаж

Некоторые педиатры и неврологи назначают детям первого года жизни массаж. В соцсетях подробно пишут, что он жизненно необходим каждому ребенку. Это действительно так?

💭 Короткий ответ: здоровым детям массаж нужен разве что в качестве приятного времяпрепровождения.

💬 Длинный ответ: разберём 5 причин, почему в профилактических курсах массажа нет необходимости.

⃣ Массаж не улучшает моторное развитие и не обучает навыкам
Массаж — пассивные действия. Невозможно научить ребенка писа́ть в 2 года, когда его организм к этому не готов. Созреет — научится. И также невозможно научить ребенка писать, водя его рукой по листочку — он должен попробовать сам, причем много раз.

⃣ Массаж (а скорее, ЛФК) должны выполняться по показаниям
Иногда массаж в сочетании с упражнениями может помочь решить какие-то проблемы с мышцами и опорно-двигательным аппаратом. Но важно знать, что массажем не надо исправлять:
- кисты в голове
- энцефалопатию, гипоксию и другие странности из обменных карт
- физиологический гипертонус у здорового младенца
- дрожание ручек и подбородка
- привычный поворот головы
- разные складки на ягодицах и многое другое

⃣ Это может быть больно и неприятно
Дети не любят чужих людей, особенно когда те их настойчиво трогают. И тем более, когда прикосновения причиняют боль (многие взрослые знают, что массаж может быть очень болезненным). Непонятно, для чего малышу терпеть бессмысленную и неприятную процедуру.

⃣ Это трата времени и денег
Курс массажа обычно включает в себя не менее 10 сеансов. И если проходить его не в городской поликлинике, то стоимость ощутимая. Плюс время на дорогу и ожидание, если делаете его не дома.

⃣ Это лишний контакт маленького ребенка с чужим человеком и/или лишний визит в поликлинику
Пандемия научила всех — лишние тесные контакты с людьми могут быть небезопасны. Это весьма актуальное утверждение для маленького человека с незавершенным курсом вакцинации. Вы уверены, что массажист качественно вымыл руки? 😟

Всё, что нужно для физического развития вашего ребенка — общение с мамой и регулярные игры на животе.
Массаж ребенку не требует каких-то особенных техник. Гораздо важнее ваша любовь, тактильный контакт и приятно проведенное время.

И да, «рельсы-шпалы» — отличный вариант!
☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

Почему плачут дети

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

Кривошея у детей.
⠀
Начнём с того, что она бывает врождённая - то есть ребёнок с ней родился, и приобретённая - возникшая в течение жизни.
⠀
Сегодня поговорим о врожденной мышечной кривошее.
⠀
При этой патологии имеется врождённая деформация грудино-ключично-сосцевидной мышцы (ГКСМ), чаще с одной стороны. Обычно проявляется на 2-4 неделе от рождения.
⠀
Характеризуется боковым наклоном головы и ротацией в шейном отделе. Голова при этом наклонена в сторону поражённой мышцы, а подбородок повернут в противоположную❗
⠀
Точные причины неизвестны. Составляет 12,4% от всей врождённой патологии опорно-двигательного аппарата. Часто сочетается с другими аномалиями (врождённый вывих, патологии стоп)
⠀
В нашей отечественной ортопедии не принято делить по степеням, а вот за рубежом кривошею классифицируют следующим образом:
✅ постуральная.
У ребёнка имеется поворот головы в одну сторону без сопутствующих уплотнений ГКСМ и ограничения движения в шейном отделе
Я бы не стала эту форму относить к истинной кривошее дабы не сеять панику среди родителей😊 но UpToDate относит🤷🏻‍♀
✅ мышечная - есть уплотнение и укорочение ГКСМ и ограничение объема движений.
✅ фиброматозная, при которой присутствует выраженное утолщение в теле мышцы, легко определяемое при пальпации. Имеется ограничение объема движений (по англ это обозначается термином mass, т е в мышце пальпируется прям комок)
⠀
Диагностика: грамотный осмотр+ УЗИ
⠀
Лечение необходимо начинать чем раньше, тем лучше. Нелеченная кривошея грозит вторичными деформациями черепа и другими проблемами.
⠀
Лечение до 1,5 лет консервативное ❗
Основа основ - редрессирующие упражнения! Самое лучшее и эффективное - обучить маму, как правильно бережно растягивать поражённую мышцу. Занятия проводить следует 4-5 раз в день по 10-15 минут.
⠀
Лечение также включает пассивную коррекцию: укладка ребёнка на кормление и в кроватке таким образом, чтобы он стремился поворачивать голову в сторону неизмененной мышцы
⠀
В западных рекомендациях массажа, озокерита, электрофореза с лидазой, конечно, нет. В наших естественно есть 😊 Я назначаю т к иначе материнская тревога повысит порог, который я способна переносить.

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург