Аллергия на вакцины
Когда правда стоит опасаться вакцинации, а когда опасения напрасны!?
Начнем с того, что не является аллергией на вакцину
отек и покраснение в месте инъекции, температура, вялость. Это нормальная реакция на вакцинацию, купировать ее помогут Нурофен или Парацетамол
Сыпь, которая развивается через несколько дней после вакцинации.
Тут есть два варианта: либо это иммунный ответ на живую вакцину от кори или ветрянки (и это нормально!), либо это вообще не связано с вакцинацией (и ребенка нужно показать врачу)
А если ребенок – аллергик?
Пищевая аллергия у ребенка – не всегда противопоказание к вакцинации, а вот анафилактическая реакция на конкретную вакцину в анамнезе – да, и тут нужна консультация врача-аллерголога
Тяжелые аллергические реакции на вакцины, которых опасаются врачи, встречаются крайне редко, но их трудно предсказать.
Поэтому до вакцинации мы всегда спрашиваем, была ли у ребенка реакция на предыдущие прививки. Если да, то какая: немедленная или отсроченная? Так мы оцениваем риски.
Все острые реакции (они редки!) возникают в течение 30 минут, большинство – в течение 15 минут, редко в течение часа
Что это за реакции:
зуд кожи
крапивница
свистящее дыхание
кашель
заложенность носа
отек губ
снижение давления
Наиболее тяжелая форма IgE-опосредованной аллергической реакции – анафилаксия.
Она развивается редко (0.3-1 случай на 2 млн доз вакцин).
Поэтому после вакцинации мы наблюдаем за пациентами в течение получаса, чтобы не пропустить любую возможную реакцию и оказать помощь.
Есть реакции, похожие на анафилаксию, но на самом деле связанные с тревогой (обмороки), – врачи их не спутают. А пациентам, которые могут упасть в обморок, лучше проводить вакцинацию лежа на спине.
Теперь подробнее о компонентах вакцины, на которые бывает аллергия
1. Желатин🍮
Входит в состав некоторых вакцин в качестве стабилизатора, например, есть в вакцинах против кори, краснухи, паротита (MMR) и ветряной оспы.
Люди, которые реагируют на желатин при приеме внутрь, должны быть обследованы аллергологом до получения вакцины, которая содержит желатин
2. Белок куриного яйца🥚
Яичный белок присутствует в вакцинах от желтой лихорадки, MMR, а также паротитно-коревой вакцине, вакцинах против гриппа, клещевого энцефалита и бешенства, но в таком малом количестве, что клиническое значение это имеет только для вакцины от желтой лихорадки.
*отечественные вакцины против кори и паротита выращиваются на клетках перепелиных эмбрионов.
Людям с аллергической реакцией на яичный белок делать прививки можно и нужно, но с предварительной консультацией педиатра или аллерголога: все же есть нюансы!
3. Казеин🥛
Казеин – белок, который содержится в коровьем молока
Пациенты с анафилаксией на БКМ, могут реагировать, например, на вакцины от столбняка и дифтерии, в которых содержатся следы казеина (даже не следы, нанограммы следов!). Подавляющее большинство пациентов с аллергией на казеин не имеют аллергических реакций на вакцины, но если у ребенка была анафилаксия на БКМ, необходимо обсудить особенности вакцинации с врачом – педиатром или аллергологом.
4. Тимеросал (мертиолят) и феноксиэтанол
Эти вещества добавляют в вакцины в качестве консервантов. Немедленный тип аллергической реакции они, как правило, не вызывают, но могут вызвать реакции отсроченные: уплотнения в месте инъекции и покраснение
5. Гидроксид алюминия
Применяется в качестве адъюванта при производстве вакцин, то есть его добавляю в вакцину для повышения ее иммуногенности, то есть для улучшения иммунного ответа. Может вызывать местные реакции в месте инъекции (уплотнение, покраснение), но не более того.
6. Антибактериальные препараты
Некоторые вакцины могут содержать следовые концентрации противомикробных препаратов, например, неомицина, полимиксина В, канамицина, гентамицина и стрептомицина
Если у пациента ранее были острые реакции при введении этих антибиотиков, перед вакцинацией нужно проконсультироваться с аллергологом.
6. Латекс🧤
Латекс входит в состав упаковок вакцин (пробки, поршни шприцов)
Людям с аллергией на латекс не следует набирать вакцину через резиновую пробку (сначала нужно ее удалить, а затем набрать вакцину непосредственно из ампулы), а мед.персоналу нельзя использовать латексные перчатки
7. Дрожжеподобные белки
Содержатся, например, в вакцине против гепатита В и вируса папилломы человека, но в следовых концентрациях. А сама аллергия на дрожжи встречается редко
Мы рассмотрели основные компоненты вакцин, которые могут вызывать аллергическую реакцию, но если у вас есть сомнения – стоит проконсультироваться с врачом: он взвесит риски и пользу в вашем конкретном случае, все разъяснит и успокоит
Помните: вакцинация важна и нужна, с ее помощью можно предотвратить серьезные заболевания. Аллергические реакции возможны – это правда, но в большинстве случаев наличие аллергии – не повод отказываться от защиты, которую дают вакцины
☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург
Когда правда стоит опасаться вакцинации, а когда опасения напрасны!?
Начнем с того, что не является аллергией на вакцину
отек и покраснение в месте инъекции, температура, вялость. Это нормальная реакция на вакцинацию, купировать ее помогут Нурофен или Парацетамол
Сыпь, которая развивается через несколько дней после вакцинации.
Тут есть два варианта: либо это иммунный ответ на живую вакцину от кори или ветрянки (и это нормально!), либо это вообще не связано с вакцинацией (и ребенка нужно показать врачу)
А если ребенок – аллергик?
Пищевая аллергия у ребенка – не всегда противопоказание к вакцинации, а вот анафилактическая реакция на конкретную вакцину в анамнезе – да, и тут нужна консультация врача-аллерголога
Тяжелые аллергические реакции на вакцины, которых опасаются врачи, встречаются крайне редко, но их трудно предсказать.
Поэтому до вакцинации мы всегда спрашиваем, была ли у ребенка реакция на предыдущие прививки. Если да, то какая: немедленная или отсроченная? Так мы оцениваем риски.
Все острые реакции (они редки!) возникают в течение 30 минут, большинство – в течение 15 минут, редко в течение часа
Что это за реакции:
зуд кожи
крапивница
свистящее дыхание
кашель
заложенность носа
отек губ
снижение давления
Наиболее тяжелая форма IgE-опосредованной аллергической реакции – анафилаксия.
Она развивается редко (0.3-1 случай на 2 млн доз вакцин).
Поэтому после вакцинации мы наблюдаем за пациентами в течение получаса, чтобы не пропустить любую возможную реакцию и оказать помощь.
Есть реакции, похожие на анафилаксию, но на самом деле связанные с тревогой (обмороки), – врачи их не спутают. А пациентам, которые могут упасть в обморок, лучше проводить вакцинацию лежа на спине.
Теперь подробнее о компонентах вакцины, на которые бывает аллергия
1. Желатин🍮
Входит в состав некоторых вакцин в качестве стабилизатора, например, есть в вакцинах против кори, краснухи, паротита (MMR) и ветряной оспы.
Люди, которые реагируют на желатин при приеме внутрь, должны быть обследованы аллергологом до получения вакцины, которая содержит желатин
2. Белок куриного яйца🥚
Яичный белок присутствует в вакцинах от желтой лихорадки, MMR, а также паротитно-коревой вакцине, вакцинах против гриппа, клещевого энцефалита и бешенства, но в таком малом количестве, что клиническое значение это имеет только для вакцины от желтой лихорадки.
*отечественные вакцины против кори и паротита выращиваются на клетках перепелиных эмбрионов.
Людям с аллергической реакцией на яичный белок делать прививки можно и нужно, но с предварительной консультацией педиатра или аллерголога: все же есть нюансы!
3. Казеин🥛
Казеин – белок, который содержится в коровьем молока
Пациенты с анафилаксией на БКМ, могут реагировать, например, на вакцины от столбняка и дифтерии, в которых содержатся следы казеина (даже не следы, нанограммы следов!). Подавляющее большинство пациентов с аллергией на казеин не имеют аллергических реакций на вакцины, но если у ребенка была анафилаксия на БКМ, необходимо обсудить особенности вакцинации с врачом – педиатром или аллергологом.
4. Тимеросал (мертиолят) и феноксиэтанол
Эти вещества добавляют в вакцины в качестве консервантов. Немедленный тип аллергической реакции они, как правило, не вызывают, но могут вызвать реакции отсроченные: уплотнения в месте инъекции и покраснение
5. Гидроксид алюминия
Применяется в качестве адъюванта при производстве вакцин, то есть его добавляю в вакцину для повышения ее иммуногенности, то есть для улучшения иммунного ответа. Может вызывать местные реакции в месте инъекции (уплотнение, покраснение), но не более того.
6. Антибактериальные препараты
Некоторые вакцины могут содержать следовые концентрации противомикробных препаратов, например, неомицина, полимиксина В, канамицина, гентамицина и стрептомицина
Если у пациента ранее были острые реакции при введении этих антибиотиков, перед вакцинацией нужно проконсультироваться с аллергологом.
6. Латекс🧤
Латекс входит в состав упаковок вакцин (пробки, поршни шприцов)
Людям с аллергией на латекс не следует набирать вакцину через резиновую пробку (сначала нужно ее удалить, а затем набрать вакцину непосредственно из ампулы), а мед.персоналу нельзя использовать латексные перчатки
7. Дрожжеподобные белки
Содержатся, например, в вакцине против гепатита В и вируса папилломы человека, но в следовых концентрациях. А сама аллергия на дрожжи встречается редко
Мы рассмотрели основные компоненты вакцин, которые могут вызывать аллергическую реакцию, но если у вас есть сомнения – стоит проконсультироваться с врачом: он взвесит риски и пользу в вашем конкретном случае, все разъяснит и успокоит
Помните: вакцинация важна и нужна, с ее помощью можно предотвратить серьезные заболевания. Аллергические реакции возможны – это правда, но в большинстве случаев наличие аллергии – не повод отказываться от защиты, которую дают вакцины
☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург
Источник: https://vk.com/wall-137694353_18351
Пост №5695, опубликован 18 июл 2023
