Публикации

Темный налет на зубах у ребенка или налет Пристли.
⠀
По поводу этого налета ходит много мифов и частенько мамы после стоматолога идут к гастроэнтерологу.
А стоит ли?
⠀
Налет Пристли - это соль железа, которая "осела" на зубах в результате химической реакции между сероводородом (вырабатывают бактерии полости рта) и железом (входит в состав слюны)
⠀
Четкого ответа на вопрос - почему происходит данный процесс, на сегодняшний день нет.
Есть некоторые исследования, проливающие свет.
⠀
1. Бактерии, участвующие в процессе образования налета есть у всех.
2. Налет Пристли в основном образуется на молочных зубах
Это позволяет сделать вывод, что :
а) имеет значение состав флоры детей раннего возраста
б) состав и консистенция пищи (не сахар и сладкое, а больше количество клетчатки в рационе, количество грубой еды в определенном возрасте)
⠀
3. Состав флоры и рН полости рта напрямую зависит от обработки зубов слюной.
Налет часто встречается у детей с затрудненным носовым дыханием
(ночью спит с открытым ртом, пониженная влажность воздуха в помещении)
⠀
4. Связь черного налета и кариеса не найдена.
⠀
Вывод:
1. Угрозы для зубов этот налет не представляет
2. Это не грибковое поражение зубов
3. Это не кариес
4. В домашних условиях снять налет практически невозможно
5. Требуется профессиональная чистка у стоматолога!
6. Со сменой зубов, как правило исчезает
⠀
Профилактика:
1. Вода в рационе ребенка
2. Своевременный переход на грубую кусочковую пищу
3. Борьба за свободное носовое дыхание
4. Гигиена окружающей среды
5. Регулярный осмотр стоматологом (с момента появления зубов у ребенка)
⠀
Гастроэнтеролог, Лор и остальные специалисты - только при необходимости

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

Детская шизофрения — диагноз, которого нет

Диагноза детская шизофрения не существует. На этом можно закончить пост, но мы поясним подробнее 🙌

🤷‍♀В классификацию болезней, по которой обязаны работать врачи в России (МКБ-10), этот диагноз включен. Но в оригинальном источнике этот термин отсутствует, а сам диагноз «детская шизофрения» появился при переводе на русский язык. Добавлен он командой специалистов, которая участвовала в адаптации МКБ-10 на территории РФ.

😔Термин «детская шизофрения» — продукт советской школы психиатрии. Врачи предполагали, что есть отдельный вид шизофрении — детская, когда психоз (состояние, которое происходит со взрослыми: начинают слышать голоса, рассказывать бредовые идеи, перестают контролировать реальность) возникает у ребёнка на самых ранних этапах, чуть ли не в утробе матери. Из-за этого появляются сложности в развитии: он мало общается, замкнутый и не интересуется окружающим миром.

😰Считалось, что в таком случае нужно лечить ребёнка антипсихотиками, которые назначают взрослым людям с шизофренией, но только в малых дозах.

💁‍♀Однако от этой концепции весь мир отказался еще в середине 20 века. Да, у детей бывает шизофрения, она схожа с шизофренией у взрослых, когда у человека есть галлюцинации, бредовые идеи, ощущение преследования.

Но это очень редкая история, которая может дебютировать не у малышей, а в предшкольном или школьном возрасте. Это настолько нераспространённое состояние, что в практике детского психиатра встречается один-два раза за всё время.

Часто диагноз детской шизофрении выставляют детям с расстройством аутистического спектра (РАС), когда у ребенка есть сложности в коммуникации, контакте со взрослыми и сверстниками

🙅В этом случае приём антипсихотиков для лечения — ошибочная тактика. Нет волшебных таблеток, которые бы улучшили прогноз или уровень навыков у ребенка с РАС. Зато есть специальные педагогические и поведенческие подходы для коррекции проблем. О них мы расскажем в других постах.

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

За последнее время участились случаи выпадения детей из окон. Использование москитных сеток без соответствующей защиты окон может грозить опасностью.
Не осознавая того, что москитная сетка лишь иллюзия препятствия, ребенок может опереться на нее и выпасть.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ:

1. Не оставляйте детей без присмотра в комнате с открытыми окнами, а также там, где они могут открыть их сами.
2. Не используйте москитные сетки без соответствующей защиты окон, такие окна считайте открытыми.
3. Установите на окна замки безопасности или фиксаторы, препятствующие самостоятельному открытию окон ребенком, или снимите ручки.
4. Исключите для ребенка возможность забраться на подоконник. Не оставляйте возле окон предметы или мебель, которые могут позволить ребенку залезть на подоконник.
5. Объясните детям, что открытое окно представляет опасность из-за возможного падения.


ДАВАЙТЕ ВМЕСТЕ СОХРАНИМ ЗДОРОВЬЕ И ЖИЗНЬ НАШИХ ДЕТЕЙ!


☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

Кока-Колой нельзя выпаивать при "ацетоне", при кишечных инфекциях. Это все миф, который набирает популярность😣Нигде в мире нет ОФИЦИАЛЬНЫХ рекомендаций по использованию колы в качестве лечения чего-либо (совсем ничего!).
⠀
При диарее и рвоте (несмотря на причины их возникновения) теряется большое количество воды и электролитов, необходимых для нормальной работы всего организма.✍🏻Почему? Она уменьшает всасывание воды из кишечника, а так же усилит диарею и мочеиспускание (мы же не для этого ее планировали пить🤔 организму срочно нужна жидкость).
⠀
✍🏻Каким образом она так влияет на организм:
🔸в ней мало натрия -это уменьшает всасывание воды в кишечнике,
🔸в ней мало калия - вода наоборот переходит из тканей в кишечник, как следствие усиление диареи,
🔸в ней очень много глюкозы (очень много и это затруднит всасывание воды из кишечника).
❗Кола содержит кофеин, который может действовать, как мочегонное, что может увеличить потерю жидкости.
⠀
❓❔❓❔
Так откуда этот миф взялся🤨
Coca- Cola есть в любой точке мира, включая любую страну 3-го мира. (А там доступа к воде у колоссального количества людей просто нет, тем более растворов для регидратации). И каждый девятый ребёнок умирает в возрасте до 5 лет, в том числе от обезвоживания. Учитывая, низкий уровень гигиены и высокий уровень распространенности инфекций, потребность в воде высочайшая. И Кока-Кола получается самой доступной, безопасной (с точки зрения инфекций) жидкостью.
⠀
Учитывая все выше написанное, лучше она, чем ничего или, чем вода, которая может сама быть источником заражения.
❗Но мы живем в цивилизованном мире, где есть доступ к растворам для оральной регидратации и нормальной питьевой воде.
⠀

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

Укрепим сосуды и улучшим мозговое кровообращение, или сага о ноотропах

«Сделаем капельницу и укрепим сосуды».

«Попьём ноотропы, чтобы улучшить память».

«Чтобы ребёнок быстрее заговорил, нужно поколоть препарат».

«Перед экзаменом нужно пропить курс ноотропов, чтобы лучше все запоминать и стать умнее».

Укрепим сосуды и улучшим мозговое кровообращение, или сага о ноотропах
О, сколько же людей разного возраста, особенно пожилых, в нашей стране, регулярно ложатся в стационар для того, чтобы «укрепить сосуды», «улучшить мозговое кровообращение», «предупредить инсульт».

Именно в России и в других странах постсоветского пространства эта привычка, похоже, неискоренима.

✅Всяческие улучшайзеры мозгового кровообращения, ноотропы и другие «волшебные» средства до сих пор используют в нашей стране, несмотря на то, что нет никаких доказательств их эффективности.

Проводилось немало исследований по применению ноотропов при различной патологии, но, тем не менее, подавляющее большинство исследований не показало никакого влияния этих препаратов при самых разных заболеваниях.

Тем более для профилактики инсультов или улучшения памяти.

Для того, чтобы понять, работает ли препарат, нам недостаточно личного опыта, опыта врача или субъективной оценки действия лекарства.

Нам нужно проверить работу препаратов в крупномасштабных исследованиях, с проверкой когнитивных функций (процесса запоминания, работы мозга) до и после приёма лекарства.

Причём обязательно сравнить с группой плацебо- тех, кто думает, что получает лекарство, но на самом деле принимает таблетку-пустышку, не содержащую действующего вещества.

Это поможет понять, действительно ли препарат действует, или это субъективное мнение (нам может казаться, что память улучшилась и мозг работает лучше- на самом деле мозг способен нас обманывать, когда из-за приёма лекарства мы ощущаем себя круче и сильнее, больше сосредотачиваемся или внимательнее выполняем задания).

Исследования, которые проводились по ноотропам, или вообще не оценивали работу мозга до приёма препарата, только после (не было сравнения), или проводились на маленьких группах, или без плацебо, или не показали разницы между плацебо и лекарством.

И если при исследованиях на лабораторных животных ещё есть какой-никакой результат, то у людей все гораздо грустнее в плане эффекта.

А ещё- сосудов в организме так много, и протяженность их так велика, что технически невозможно укрепить сосудистую стенку (которая состоит из мышечной и соединительной ткани) на всем ее протяжении. Никакими способами.

Можно сузить или расширить (например, при повышении или снижении артериального давления), воздействуя на определённые рецепторы при помощи лекарств, но не укрепить.

✔ «Ну и что?» - можете сказать вы. «А нам помогает!»

«А нашей бабушке так спокойнее, вам что, жалко?»

«А мой ребёнок после ноотропов заговорил!»

«А мне полезно полежать в больнице, пусть это и плацебо!»

Есть ли вред у этих препаратов, даже если они в целом бесполезны?

❌ Да, опосредованный вред действительно есть. В первую очередь это иллюзия деятельности. Когда человек применяет эти препараты для профилактики инсульта/дает ребёнку, чтобы он «заговорил»/пьет эти лекарства перед экзаменом, «чтобы мозг лучше работал»/нужное подставить, он очень часто не делает то, что действительно работает.

✔ Не принимает на постоянной основе препараты для нормализации артериального давления

✔ Не снижает избыточный вес

✔ Не придерживается принципов правильного питания

✔ Не занимается с ребёнком тем, что действительно поможет быстрее начать разговаривать/реабилитироваться

✔ Не занимается спортом

✔ Не учит материал, который нужно знать к экзамену

🛑 Люди ленивы по своей природе. Это факт. Когда они находят якобы заменитель активной деятельности, они стараются эту деятельность прекратить. В результате они или вообще не делают то, что действительно нужно и важно, или делают это в гораздо меньшим объеме. Даже если какие-то препараты действительно способны улучшить/усилить мозговое кровообращение, нет ни одного доказательства, что это сделает нас умнее или здоровее. Или улучшить нашу память. По большей части, эти процессы вообще никак не связаны. Кто вообще сказал, что если кислорода к клеткам мозга будет поступать больше за счёт усиления кровотока (особенно если кислорода и так поступало вполне достаточно), то мыслительные процессы, память и интеллектуальные способности будут улучшаться? Нет доказательств. По поводу истории про «моему ребёнку дали К….н, и он заговорил через день»-могу в ответ рассказать массу историй, даже в пределах моей семьи и, когда не давали ничего и тоже происходило бурное внезапное развитие речи (как начала говорить, так до сих пор остановить не можем😂).

После-не значит, вследствие.

Лучше не тешить себя иллюзиями. Если вы или ваши близкие не хотят предпринимать определённые усилия для того, чтобы снизить риск для здоровья, это ваш/их выбор. Просто все должны понимать, что препараты не заменят профилактику/питание/спорт/реабилитацию. Нет – значит, нет, но это должен быть осознанный выбор. Спасибо, что дочитали❤❤❤

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург