Ангина, или «острый тонзиллит» – это воспаление миндалин в ротоглотке. Ангина ≠ антибиотик! До года - ангин не бывает!
🔹 Начинается все «как обычно»: высокая температура, вялость, отказ от еды, сухие редкие покашливания. Боль в горле – сомнительный признак, т.к. дети не локализуют боль. И если у них спрашивать «горлышко болит?», чаще всего малыш скажет: «да!». Хотя ребенок может даже не понимать, что такое «горлышко» и, что значит «болит».
⠀
Любая ангина имеет два направления в лечении. В этом посте поговорим о первом направлении:
⃣ Надо сбить температуру, если она одна доставляет дискомфорт ребенку. Помните, что для этого допустимо использовать только ибупрофен или (!!!) парацетамол. Доза лекарств рассчитывается на вес ребенка, а не на возраст.
⃣ Контроль выпитой жидкости. Если обеспечить ребенка достаточным объем питья, то температура будет спать легче. Плюс, питье можно дать сладкое и тогда ребенка можно очень долго не кормить. Да он и сам не захочет.
⃣ Мыться – обязательно, но нужно исключить перегрев (сауна, горячая ванная и т.д.). При хорошем самочувствии можно и погулять, даже если температуры выше нормы.
❌ Местное лечение – очень сомнительно. У детей до 3х лет и детям, склонным к ларингитам – брызгать в горло ничего нельзя! Да и не лечит это все, а только создает иллюзию лечения.
🤓 Если ангина вирусная, вирус проник уже в миндалинку, всё. Он находится внутри клетки. Хоть забрызгайтесь на поверхность – ничего не произойдет. Если ангина бактериальная – то основное лечение будет – антибиотик, а не брызгалки в горло. Ну а при грибковых ангинах – лучше всего менять кислотность среды.
Остальное лечение разберу в следующем посте, поговорим, как раз о назначении антибиотика.
Бактериальная ангина – это одно из редких состояний, когда АБ назначается без дополнительных исследований.
🔹 Принцип – «видишь очаг» – назначать АБ.
🔹 Проведение стрептотеста – процесс интересный, но по факту – выбор антибиотика НЕ зависит от результата теста. Т.е. АБ будет общий. И еще – возможно, ангина – вирусная, а ребенок является носителем, тогда есть высокая вероятность получить «+» результат, но и АБ в этом случае не показан.
🔹 Даже при бактериальной ангине АБ можно назначать пить на 2-3й день – ничего страшного. Поэтому педиатры и говорят – подождите 2-3 дня, понаблюдайте.
🔹 «Ярко-малиновое горло» и температура «под 40» - не является показанием для назначения АБ. Есть просто ОРВИ, а есть специфические ОРВИ, которые дают температуру 40, но это ВИРУСНАЯ инфекция и не требует назначения АБ.
⠀
Основные правила для АБ-терапии:
❗ Назначает всегда врач! Нельзя дать АБ «ну мы его пили тогда-то и нам помогло». Или «вы же 3й день болеете – начинайте пить».
❗ Факт установления диагноза – не является четким критерием выбора АБ.
❗ Для выбора препарата надо оценить возраст малыша, его особенности приема и реакции на лекарства, наличие аллергии, принимал ли ранее АБ, особенности жизненной ситуации и т.д.
❗ При АБ пробиотик давать НЕ надо 🤓.
☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург
🔹 Начинается все «как обычно»: высокая температура, вялость, отказ от еды, сухие редкие покашливания. Боль в горле – сомнительный признак, т.к. дети не локализуют боль. И если у них спрашивать «горлышко болит?», чаще всего малыш скажет: «да!». Хотя ребенок может даже не понимать, что такое «горлышко» и, что значит «болит».
⠀
Любая ангина имеет два направления в лечении. В этом посте поговорим о первом направлении:
⃣ Надо сбить температуру, если она одна доставляет дискомфорт ребенку. Помните, что для этого допустимо использовать только ибупрофен или (!!!) парацетамол. Доза лекарств рассчитывается на вес ребенка, а не на возраст.
⃣ Контроль выпитой жидкости. Если обеспечить ребенка достаточным объем питья, то температура будет спать легче. Плюс, питье можно дать сладкое и тогда ребенка можно очень долго не кормить. Да он и сам не захочет.
⃣ Мыться – обязательно, но нужно исключить перегрев (сауна, горячая ванная и т.д.). При хорошем самочувствии можно и погулять, даже если температуры выше нормы.
❌ Местное лечение – очень сомнительно. У детей до 3х лет и детям, склонным к ларингитам – брызгать в горло ничего нельзя! Да и не лечит это все, а только создает иллюзию лечения.
🤓 Если ангина вирусная, вирус проник уже в миндалинку, всё. Он находится внутри клетки. Хоть забрызгайтесь на поверхность – ничего не произойдет. Если ангина бактериальная – то основное лечение будет – антибиотик, а не брызгалки в горло. Ну а при грибковых ангинах – лучше всего менять кислотность среды.
Остальное лечение разберу в следующем посте, поговорим, как раз о назначении антибиотика.
Бактериальная ангина – это одно из редких состояний, когда АБ назначается без дополнительных исследований.
🔹 Принцип – «видишь очаг» – назначать АБ.
🔹 Проведение стрептотеста – процесс интересный, но по факту – выбор антибиотика НЕ зависит от результата теста. Т.е. АБ будет общий. И еще – возможно, ангина – вирусная, а ребенок является носителем, тогда есть высокая вероятность получить «+» результат, но и АБ в этом случае не показан.
🔹 Даже при бактериальной ангине АБ можно назначать пить на 2-3й день – ничего страшного. Поэтому педиатры и говорят – подождите 2-3 дня, понаблюдайте.
🔹 «Ярко-малиновое горло» и температура «под 40» - не является показанием для назначения АБ. Есть просто ОРВИ, а есть специфические ОРВИ, которые дают температуру 40, но это ВИРУСНАЯ инфекция и не требует назначения АБ.
⠀
Основные правила для АБ-терапии:
❗ Назначает всегда врач! Нельзя дать АБ «ну мы его пили тогда-то и нам помогло». Или «вы же 3й день болеете – начинайте пить».
❗ Факт установления диагноза – не является четким критерием выбора АБ.
❗ Для выбора препарата надо оценить возраст малыша, его особенности приема и реакции на лекарства, наличие аллергии, принимал ли ранее АБ, особенности жизненной ситуации и т.д.
❗ При АБ пробиотик давать НЕ надо 🤓.
☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург
Источник: https://vk.com/wall-137694353_18484
Пост №6407, опубликован 10 авг 2023
