Публикации

Когда вакцина начинает защищать?

— Может ли случиться, что вчера привили ребенка от гриппа, а сегодня он гриппом заболел?
.
❗Начало защитного действия разных вакцин различается.
🏍Существуют вакцины с быстрым нарастанием антител и, соответственно, быстрым защитным эффектом
✅К вакцинам с быстрым нарастанием антител — коревая, гриппозная, паротитная, вакцины против полиомиелита, гепатита А, ветряной оспы, менингококковые вакцины.
❗Эти вакцины могут эффективно защитить, даже если их ввели после того, как контакт с инфекционным больным уже состоялся (как правило, в первые три дня после контакта - то есть, как экстренная профилактика).
🛴А есть — с медленным.
К вакцинам с медленным нарастанием уровня антител относятся, например, дифтерийный и столбнячный анатоксины, коклюшная вакцина, гемофильная, пневмококковая.
.
🔴Родители, приходящие с ребенком на прививку, должны очень хорошо понимать, что непосредственно с момента введения вакцины ребенок еще не защищен.
⏳После вакцинации должно пройти определенное время, чтобы антитела начали синтезироваться и накопились до защитного уровня, поэтому в первые дни ребёнок ещё не защищён.
❗При этом вакцины, для которых график вакцинации предусматривает несколько введений, начинают защищать уже через 2-3 недели после первой прививки.
.
☝🏻Однако в этом случае антитела сохраняются на высоком уровне недолго, иммунный ответ должен стимулироваться последующим введением антигена
(бустер- эффект).
❗Важным является и соблюдение графика вакцинации: на это обстоятельство следует обратить особое внимание.
.
✅Есть так же вакцины, например, от гемофильной инфекции и пневмококкокковой инфекции, которые на первом году жизни при вакцинации, требуют бустера, а на втором году в силу уже сформировавшегося иммунитета, повторное введение не требуется и достаточно одной дозы.
.
❗Но это вовсе не значит, что надо подождать года!!!
Эти вакцины должны применятся в соответствующем возрасте, поскольку именно до года эти заболевания потенциально смертельны или грозят инвалидностью! ☝🏻Это важная мера защиты наших детей!
.
💚Будьте здоровы и берегите детей!!!

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

Топ 5 детских сыпей , которые часто путают с аллергией:
⠀
⃣Токсическая эритема новорожденных
Происхождение неизвестно. Проявляется разнообразными эритематозными пятнами и папулами. Может присутствовать уже при рождении, но чаще появляется в течение первых 24 - 48 часов жизни младенца. Обычно исчезает в течение пяти-семи дней.
Лечения не требует 🙅
⠀
⃣Милии - белые папулы, вызванные отложением кератина и сальных веществ в волосяных фолликулах.
Часто встречаются на носу и щеках.
Проходят самостоятельно в первые несколько недель жизни. Лечения не требует🙅
⠀
⃣Акне новорождённых (цефалический пустулез новорождённых)
Возникает в среднем на 3-4 неделе жизни из-за стимуляции сальных желёз материнскими гормонами.
Характерные папулы и пустулы в области лица, щёк , реже -волосистая часть головы.
Проходят самостоятельно в течение 3-4х недель. Лечения не требует🙅
⠀
⃣Потница - Возникает из-за накопления пота под потовыми протоками, при перегревании.
Проявляется в виде эритематозных папул и пустул обычно на лице, волосистой части головы, и в складках кожи.
Лечение: уход, направленный на снижение потливости: свободная одежда, воздушные ванны, температура в помещении, комфортная для ребёнка (20-22С) 💨
⠀
⃣Себорейный дерматит – это заболевание, которое характеризуется образованием сальных чешуек. Чаще всего поражает волосистую части головы, но может возникать и на лице, ушах, шее и под подгузником.
У младенцев себорейный дерматит обычно проходит спонтанно в несколько недель или месяцев.
В некоторых случаях может быть рекомендовано нанесение смягчающих средств (вазелин, минеральное масло, детское масло) на кожу головы, чтобы размягчить корочку, а затем легкий массаж кожи головы с помощью мягкой щетки. 💆
⠀
Пожалуйста , не занимайтесь самолечением , если вы увидели у своего малыша сыпь - покажите ее доктору.

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

Пищевая аллергия: Факторы риска

Пищевая аллергия — классический пример многофакторного состояния: возникает в результате взаимодействия генетических факторов с факторами внешней среды и образом жизни.

Почему конкретный ребёнок приобрёл или не приобрёл пищевую аллергию нам никак не узнать, но на уровне популяции заметны некоторые факторы, связанные со снижением и повышением риска её приобретения.

Факторы, связанные с повышением риска пищевой аллергии:

1. Генетические факторы: наличие родителей, братьев или сестёр с аллергическими заболеваниями, описаны генетические полиморфизмы и эпигенетические изменения, связанные с повышенным риском пищевой аллергии — в основном гены, связанные с регуляцией иммунного ответа и барьерной функции кожи; мужской пол (у мальчиков пищевая аллергия бывает почти в 2 раза чаще чем у девочек).

2. Атопический дерматит — один из самых главных факторв риска (пищевую аллергию приобретает около 5% детей с лёгким атопическим дерматитом и около 30% детей с тяжёлым атопическим дерматитом); к формированию пищевой аллергии приводит нарушение кожного барьера, что способствует проникновению пищевых антигенов в кожу и взаимодействию их с активированными клетками иммунной системы, которое происходит раньше выработки толерантности во время контакта с пищевыми антигенами через пищеварительный тракт.

3. Пищевые факторы: более позднее введение «аллергенных» продуктов в прикорм младенцев, приготовление и употребление пищи в жилых помещениях, искусственное вскармливание, ограничение «аллергенных» продуктов в рационе беременных и кормящих мам, вестернизированное питание с низкой долей овощей и фруктов в рационе.

4. Особенности микробиоты и инфекционной заболеваемости: низкое разнообразие микробиоты, позднее приобретение отдельных её представителей, ограниченность пищевого разнообразия, проживание в городе, маленькие семьи, ограниченность частоты и разнообразия контактов с животными, доступность антибиотиков, рождение оперативным путём, высокий уровень чистоты и гигиены, низкая заболеваемость паразитарными инфекциями, доступ к чистой питьевой воде.

Эти представления основаны по большей части на данных наблюдательных и лабораторных исследований, со всеми присущими им ограничениями и противоречиями; влияние сроков введения «аллергенных» продуктов в прикорм младенцев на риск приобретения пищевой аллергии изучалось в рандомизированных клинических исследованиях.

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

Какие средства использовать для борьбы с атопическим дерматитом?

Врач-дерматолог Анна Трушина расскажет о средствах, благодаря которым производится лечение и профилактика атопического дерматита.

Атопический дерматит — хроническое воспалительное заболевание кожи. И для его лечения нужны средства для наружного применения, которые оказывают влияние на кожный покров.

Какие существуют препараты?

Для базовой, постоянной терапии используют средства с эмолентами. Такие продукты направлены на профилактику и помогают снять обострения.

Эмоленты смягчают, увлажняют кожу, восполняют её барьерную функцию. Они увеличивают показатели эффективности противовоспалительной терапии, противостоят зуду, болезненности кожи и устраняют шелушения.

Формы выпуска:

Лосьон и молочко — самая лёгкая форма. Они хорошо наносятся тонким слоем, но эффект увлажнения наименьший. Средство можно наносить на волосяные участки кожи и на места острых воспалений.
Крема — более плотные средства, чем молочко и лосьоны, но в использовании также комфортны. Их можно применять в течение дня – жирных следов не останется.
Мази и бальзамы — самые жирные и плотные формы, хороши для очень сухой кожи, утолщенной кожи, с выраженным шелушением, а также для ухода в ночное время.
А что по средствам?

На рынке представлен большой выбор доступных эмолентов: La roche posay Lipikar, Bioderma Atoderm, Uriage Xemose, Topicrem DA, A-derma Exomega, Avene Xerocalm, Noreva Xerodiane, Эмолиум, Атопик, Cerave, Eucerin и ещё много других средств.

Что-то серьёзнее

При обострении и появлении очагов воспаления, врач может назначить репаранты — они ускоряют заживление и снимают раздражение. Средства используют только в проблемных зонах, а не на всей коже. Они не заменяют собой продукты с эмолентами!

Есть две формы выпуска репарантов; жидкий лосьон и бальзам или крем. Найти эти препараты в аптечных пунктах несложно — большинство в своём названии содержит Cica.

Жидкие препараты помогают снять воспаление и чаще назначаются коротким курсом. Это лосьоны Avene Cicalfate, Bioderma Cicabio и спрей Uriage Bariederm Cica.

Репаранты в виде кремов и бальзамов используют при необходимости: A-derma dermalibur, La roche posay Cicaplast, Topicrem Cica, Avene Cicalfate (в виде крема), Bioderma Cicabio (в виде крема), Uriage Bariederm Cica (в виде крема).

Ничего не помогает

Бывают случаи, когда эмоленты и репаранты не могут справиться, тогда на помощь приходит медикаментозная терапия (назначается врачом!).

1. топические глюкокортикостероиды (гормоны)

Большое количество исследований подтвердило, что препараты эффективны и не несут опасности при наружном применении. Но помните, что лечащий врач должен контролировать процесс.

ГКС сильно отличаются друг от друга по активнодействующим веществам, форме и форме выпуска средств (эмульсии, крема, мази, спреи и так далее).

2. ингибиторы кальциневрина-пимекролимус и такролимус

Группа противовоспалительных средств. Это не гормональные средства, которые могут помочь в деликатных зонах: кожа лица, зона под подгузниками, складки — там, где использование гормональных средств ограничено. Эти препараты также подходят для длительной терапии.

3. антибиотик, противогрибковый препарат

Назначают отдельно или в паре с другими лекарствами, если появилось осложнение из-за вторичной инфекции.

Дополнительно врач может порекомендовать синдеты — средства, очищающие кожу при купании, ими заменяют гель для душа и мыло.

Стоп-лист

В аптеке представлен широкий выбор препаратов дёгтя, ихтиола, нафталина, но важно знать, что они не являются средствами лечения атопического дерматита.

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

Еще одна нередкая “проблема”, которая беспокоит многих родителей - это ходьба на носочках.
⠀
Чаще всего данное состояние возникает, когда ребёнок начинает ходить, и может продолжаться примерно до 3-х лет.
⠀
Отличительной особенностью доброкачественной ходьбы на носках является симметричность (проявляется на обеих ногах), чередование с ходьбой на полную стопу, нормальное физическое и психомоторное развитие.
⠀
Причины такой походки не установлены, поэтому состояние называется “идиопатическая ходьба на носках”.
⠀
Согласно Западной статистике подобная ходьба на носочках встречается у 5% детей.
⠀
Данных по нашей стране нет, так как это состояние заменяется “мусорными” диагнозами - пирамидная недостаточность, синдром мышечной дистонии, вальгусная деформация стоп, минимальная мозговая дисфункция, резидуальная энцефалопатия, перинатальная энцефалопатия.
⠀
Диагностика осуществляется методом исключения вероятных серьезных состояний (аутизм, грубые неврологические расстройства, врождённое укорочение ахилловых сухожилий).
⠀
Термин отсутствует в Международной классификации болезней, однако, общепринят за рубежом. Не является патологией, требуется наблюдение, удобная обувь и активный образ жизни.
⠀
К неэффективным методам лечения относятся: массаж, электрофорез, магниты (и другие распространенные в поликлиниках физиопроцедуры), парафиновые обертывания, обувь с высоким жестким задником, ноотропы, витамины, растяжка, остеопатия (куда ж без неё, родимой 😄).

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург