Публикации

Еще одна нередкая “проблема”, которая беспокоит многих родителей - это ходьба на носочках.
⠀
Чаще всего данное состояние возникает, когда ребёнок начинает ходить, и может продолжаться примерно до 3-х лет.
⠀
Отличительной особенностью доброкачественной ходьбы на носках является симметричность (проявляется на обеих ногах), чередование с ходьбой на полную стопу, нормальное физическое и психомоторное развитие.
⠀
Причины такой походки не установлены, поэтому состояние называется “идиопатическая ходьба на носках”.
⠀
Согласно Западной статистике подобная ходьба на носочках встречается у 5% детей.
⠀
Данных по нашей стране нет, так как это состояние заменяется “мусорными” диагнозами - пирамидная недостаточность, синдром мышечной дистонии, вальгусная деформация стоп, минимальная мозговая дисфункция, резидуальная энцефалопатия, перинатальная энцефалопатия.
⠀
Диагностика осуществляется методом исключения вероятных серьезных состояний (аутизм, грубые неврологические расстройства, врождённое укорочение ахилловых сухожилий).
⠀
Термин отсутствует в Международной классификации болезней, однако, общепринят за рубежом. Не является патологией, требуется наблюдение, удобная обувь и активный образ жизни.
⠀
К неэффективным методам лечения относятся: массаж, электрофорез, магниты (и другие распространенные в поликлиниках физиопроцедуры), парафиновые обертывания, обувь с высоким жестким задником, ноотропы, витамины, растяжка, остеопатия (куда ж без неё, родимой 😄).

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

А что такое эмолент, спросите вы?

Для тех кто знаком с атопическим дерматитом рассказывать не надо, я надеюсь.
Для тех кто первый раз слышит-объясню.
⠀
❗Эмолент-это увлажняющее средство, которое наносится на кожу, для того чтобы напитать ее, наводнить и искусственно создать специальный барьер, который будет удерживать влагу.
❓Что это за барьер? Это своеобразная пленка, которая в норме покрывает нашу кожу и защищает от всевозможных внешних повреждений.
❗У людей с атопическим дерматитом этот барьер снижен, в тяжёлых случаях отсутсвует совершенно.
❗Проявляется сухостью, трещинами, ранами, болью и зудом.
⠀
Для того чтоб предотвращать вышеуказанные симптомы мы используем эмолент.
Но, как оказалось, не все правильно пользуются данными средствами.
И для того чтоб эмолент работал-нужно придерживаться определенных правил:
1. Самое главное правило, которого не придерживаются - это количество средства-запомните, это не раз-два мазнул. Наносить нужно не менее 2-х раз в день с расходом, приблизительно 500 мл на взрослого и 250 мл на ребёнка в неделю!!!! Если нужно перечитайте ещё раз, наносить нужно много!
2. Аккуратно нанесите средство по направлению роста волос. Никогда не втирайте энергично вверх и вниз, так как это может вызвать зуд, забить волосяные фолликулы и вызвать нагревание кожи.
3. Наносим не только на участки сухости и обострения, а на всю кожу
4. Во время обострений с использованием других методов лечения (гормональных кремов) сначала наносим лечебный крем, а сверху эмолент.
5. Не используйте средства для мытья с мылом. Вместо этого купаемся с заменителями мыла.
6. Каждый раз, когда вы умываетесь или принимаете ванну / душ, промокните кожу насухо мягким полотенцем и сразу же повторно нанесите эмолент.
7. Продолжаем использовать эмолент, даже когда кажется, что кожа идеальная, таким образом мы предупреждаем обострения.
8. Эмоленты бывают разных видов-лосьоны, молочко, крема, мази, масла. Чередуйте более легкие формы утром и днём в тёплое время года с более плотными мазями на ночь и зимой.
9. Не забываем, о том что каждый человек с атопическим дерматитом уникален, и иногда нужно постараться, чтоб подобрать себе идеальное средство.

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

Когда чистить зубы утром: до завтрака или после?
Стоматолог говорит, что единой концепции на этот счёт нет, как и данных о том, что лучше или хуже.
Давайте разбираться.

🪥 До завтрака
Мы счищаем весь налёт, накопившийся за ночь. Зубы «оголяются» и становятся более подвержены воздействию кислот, которые мы получаем во время завтрака. Конечно, на это влияет и характер еды, и состав зубной пасты.

Если чистить зубы до завтрака, а после нет — в межзубных промежутках остаются частички пищи на весь день. А это отличная питательная среда для кариесогенных бактерий.

🪥 После завтрака
Если чистить зубы после еды, то мы растираем и втираем кислоты вместе с зубным налётом в эмаль зубов. Но зато убираем остатки пищи после еды.

Как же быть?
В идеале — подождать 20-30 минут после еды и затем чистить зубы. Слюна продолжает выделяться, кислоты нейтрализуются, среда становится нейтральной или щелочной.

Одни научные исследования говорят: если чистить зубы до завтрака, еда долго остаётся на зубах и может привести к кариесу.
Другие — что чистка зубов после завтрака приведёт к втиранию кислот, а это может вызвать эрозию эмали.

Пока научное сообщество дискутирует, мы рекомендуем чистить зубы регулярно и тщательно. Важно, чтобы вам было комфортно, тогда и качество чистки становится лучше, а стоматологических проблем — меньше.

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

НУЖНО ЛИ НОСИТЬ СТОЛБИКОМ ПОСЛЕ КОРМЛЕНИЯ?

Рекомендация держать ребенка столбиком по 15-30 мин давалась всем новорожденным для того, чтобы избежать возможные срыгивания ребенка. Современные педиатры индивидуально подходят к этой рекомендации, учитывая особенности ребенка. Для малышей первых 3 месяцев жизни появление отрыжки или срыгивания после кормления при хорошем самочувствии, хорошей прибавке в весе - это вариант нормы.

🔎Разберемся в физиологических особенностях строения ЖКТ у детей грудного возраста:
🔹(!)короткий пищевод;
🔹воронкообразное строение пищевода;
🔹недоразвитие сфинктера у входа в желудок;
🔹повышенная чувствительность слизистой желудка;
🔹недоразвитие мышечной оболочки желудка.

Незрелость ЖКТ характерна для недоношенных, но может наблюдаться и у малышей, родившихся в срок. Сегодня мы затронем только физиологические причины срыгивания, т.к патологическое срыгивание и рвота имеют органические причины и требуют кроме лекарственной терапии специального лечебного питания и особого ухода за младенцем.⠀

✍🏻Физиологические причины срыгивания:
🔸перекорм (для детей на искусственном вскармливании) - это чаще всего;
🔸неправильная техника прикладывания к груди -тоже в лидерах;
🔸аэрофагия (заглатывание воздуха во время кормления - вариант предыдущего пункта);
🔸метеоризм;
🔸неправильный подбор смеси;
🔸быстрая перемена положения тела ребенка после кормления;
🔸тугое пеленание.

Рекомендации держать малыша столбиком после кормления даются потому, что нахождение в вертикальном положении уменьшает вероятность срыгивания.

Этот метод полезен для детей:
✅находящихся на искусственном вскармливании (при возможном перекорме),
✅плохо набирающих вес,
✅часто и помногу срыгивающих,
✅плохо усваивающих пищу.

При ГВ с соблюдением всех правил прикладывания ребенка к груди и отсутствием вышеперечисленных проблем, держать малыша столбиком после кормления не рекомендуется. ГВ осуществляется по требованию ребенка и не приводит к перекармливанию. При ГВ молоко не задерживается подолгу в желудке, малыш часто засыпает у матери на груди. Поэтому беспокоить ребенка после кормления, меняя его положение в пространстве (ставя столбиком) нецелесообразно.

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

Есть две основные группы факторов, влияющих на формирование антибиотикорезистентности.
⠀⠀⠀⠀⠀
⃣ связана с деятельностью и поведением людей:
🔶Антибиотики (АБ) в здравоохранении используются нерационально и чрезмерно:
🔸Врачи назначают АБ без показаний по незнанию или для перестраховки. Последнее можно объяснить (но не оправдать) тем, что последствия не назначенного АБ там, где он был нужен, будут видны сразу, а назначенного без показаний чаще никак себя не проявляют в текущей клинической ситуации. Это проблема не только отечественной медицины. Она существует во всем мире.
🔸Самолечение. Пункт, который должен касаться только тех государств, где АБ отпускаются без рецепта. Россию - не должен, но законы для слабаков.
🔸Нарушение схемы приема (доза, кратность и продолжительность). Две причины - врач неверно назначил или пациент неправильно принимал.
🔶АБ используются нерационально и чрезмерно в сельском хозяйстве. Тут я не специалист, но для меня особенно безрассудно выглядит применение АБ в качестве факторов роста (т.е. вообще не в контексте борьбы с инфекциями). Кстати, современные технологии, такие как ГМО, снижают потребность в АБ. Но это не наша с вами история.
🔶Недостаточно хорошо соблюдаются меры по предотвращению распространения инфекций в лечебных учреждениях. А внутрибольничная флора самая “злая”, видавшая виды, значит часто - мультиустойчивая.
🔶Нарушаются правила гигиены и санитарии. Это больше касается кишечных инфекций и развивающихся стран, но не только. Чем больше люди болеют, тем активнее применяются АБ и тем выше риск устойчивости.
⠀⠀⠀⠀⠀
⃣ группа - это о самих бактериях. Но т.к. речь идёт о гонке вооружений, в которой или мы или они, то "поведение" бактерий неразрывно связано с действиями человека.
🔷Бактерии приспосабливаться к новым условиям гораздо быстрее, чем раньше. Отчасти это следствие естественных процессов, но также связано с тем, что последнее время мы почти не создаём новые виды АБ, а только новые поколения препаратов внутри уже существующих групп. Приспособиться к нему легче.
🔷Кроме того, скорость распространения устойчивых штаммов сильно возросла, т.к. бактерии теперь легко и быстро путешествуют благодаря авиасообщению.

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург