Публикации

Как дети со здоровым позвоночником становятся детьми с нестабильностью шейного отдела позвоночника.
⠀
Нередко от коллег-неврологов на приём приходят детки со “страшным” диагнозом: “Нестабильность ШОП”

«Это причина всех ваших проблем! Видите, как смещаются позвонки? Второй шейный позвонок сполз кпереди, ступенька видна. Это нестабильность!».

Действительно, сейчас на «нестабильность» списывают все проблемы: плохую успеваемость, головные боли, гиперактивность, близорукость, нарушение осанки, сыпь, энурез, понос и пр. И вместо поиска истинных причин того или иного заболевания начинается электрофореза, массажа, обмазывание грязью и прочие прелести “карательной медицины”.

Так, а в чём же дело? Позвонки ведь «смещены». А дело в том, что связки у детей очень подвижные и эластичные, а фасеточные суставы расположены более горизонтально. Поэтому 2-й шейный позвонок при сгибании шеи смещается кпереди, образуя ступеньку по отношению к нижележащему 3 позвонку. А 3-й – к 4-му. Эти ступеньки хорошо видны на боковых снимках. Достаточно открыть 3-й том на странице 227 (см. фото дальше)

Как же проверить есть тут нестабильность или же нет? Проводится дополнительная линия. Эта линия проводится по передним контурам дуг шейных позвонков. Дуги позвонков должны всегда образовывать плавную или прямую линию непрерывную и без ступенек. Если это так, то никакой нестабильности нет.

Но эту линию никто, как правило, не чертит. В результате с здоровые дети, с обычной физиологической гипермобильностью шейных позвонков становятся детьми с нестабильностью шейного отдела позвоночника.

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

ХОДЬБА НА ЦЫПОЧКАХ

Ходьба на носочках или подушечках стопы довольно распространена среди детей, которые только начинают ходить.
Дети, которые продолжают ходить на цыпочках и после раннего возраста, часто делают это по привычке. Если ребенок растет и развивается нормально, ходьба на носочках вряд ли является поводом для беспокойства.

ПРИЧИНЫ

Как правило, хождение на носочках — это привычка, которая развивается, когда ребенок учится ходить.

Есть случаи, когда ходьба на пальцах ног вызвана основным заболеванием, таким как:

🔹Короткое ахиллово сухожилие
Это сухожилие соединяет мышцы голени с задней частью пяточной кости. Если оно слишком короткое, то это мешает пятке касаться земли.
🔹Мышечная дистрофия
Ходьба на пальцах ног иногда возникает при этом генетическом заболевании, когда мышечные волокна склонны к повреждению и со временем ослабевают. Этот диагноз может быть более вероятным, если ребенок изначально ходил нормально, прежде чем начал ходить на носочках.
🔹Церебральный паралич
Ходьба на носочках может быть вызвана нарушением движения, мышечного тонуса, осанки в связи с аномальным развитием в частях незрелого мозга, которые контролируют мышечную функцию.
🔹Аутизм
Такая ходьба может быть связана с расстройствами аутистического спектра, которые влияют на способность ребенка к взаимодействию.
Ходьба на носках по привычке, также известная как идиопатическая ходьба на пальцах ног, иногда передается по наследству.
Постоянная ходьба на носочках может увеличить риск падения. Поэтому стоит быть более внимательными к передвижению ребенка

КОГДА ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ?

Если ребенок все еще ходит на цыпочках после 2 лет, то по этому поводу можно проконсультироваться с врачом.
Если ранее 2-х лет вы заметили, что помимо ходьбы на носках у ребенка наблюдается очень сильное напряжение в мышцах ног, тугоподвижность ахиллова сухожилия или отсутствие мышечной координации, то в этом случае также требуется консультация.

Стоит проявлять сильное беспокойство только при вышеперечисленных нарушениях, в остальных же — при нормальном росте и развитии, большинство детей перерастают эту привычку.

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

📍Синдром Вильямса (синдром "лица эльфа") - наследственное заболевание, возникающие вследствие делеции длинного плеча 7 хромосомы в хромосомной области 7q11.23.

🚩Впервые заболевание описано в 1961 году Дж. К. Вильямсом. Он описал 4 детей из различных семей со сходным фенотипом, надклапанным стенозом легочной артерии и умственной отсталостью.

📈Частота заболевания варьируется от 1:7500 до 1:20000 живых новорожденных.
В большинстве случаев заболевание обусловлено делециями, возникающими de novo. Однако, в литературе описаны семейные случаи синдрома Вильямса, когда заболевание было унаследовано от матери или от отца.

🔰Основные клинические проявления заболевания:
✔ «лицо эльфа» - короткие глазные щели, эпикант, припухшие веки, звездчатый рисунок радужки, короткий нос с открытыми вперед ноздрями, гипоплазия средней трети лица, длинный фильтр, полные губы, широкая верхняя челюсть, маленькая нижняя челюсть, полные губы, полуоткрытый рот, гиподонтия, неправильный прикус. Характерный внешний вид обычно формируется к 3 годам.
✔задержка психо-речевого развития, умственная отсталость различной степени тяжести, гиперактивность, особенности поведения: дети дружелюбные, общительные, часто испытывают тревогу, страхи, любят музыку.
Характерными симптомами являются гиперакузия (повышенная реакция на звуковые раздражители), хриплый голос.
✔врождённые пороки сердца: надклапанный стеноз легочной артерии, надклапанный стеноз аорты, стеноз клапана легочной артерии, стеноз почечной артерии, гипоплазия аорты
✔гиперкальциемия (возникает в первые месяцы жизни), нефрокальциноз, уменьшение размеров почек, агенезия почек, врожденные пороки почек, нарушения мочеиспускания
✔у большинства детей отмечается задержка роста
✔нарушение осанки, кифоз, лордоз, сколиоз, гипермобильность суставов, деформация грудной клетки, у части детей - остеопения
- повышенная растяжимость кожи, у части пациентов - преждевременное старение кожи, раннее появление седых волос
✔хронические запоры, гастроэзофагеальный рефлюкс
✔у части пациентов выявляются эндокринные нарушения: нарушение толерантности к глюкозе, гипотиреоз, преждевременное половое развитие

диагностика заболевания осуществляется с помощью молекулярно-генетических методов.

ПЕсли у Вашего ребёнка заподозрен синдром Вильямса, или у малыша выявляется гиперкальциемия (особенно на 1-2 году жизни), нефрокальциноз, надклапанный стеноз легочной артерии, характерный внешний вид, задержка психо-речевого развития, ребёнку необходима консультация врача-генетика, который назначит необходимое обследование и поможет установить точный диагноз наследственного заболевания.

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

Гусиная кожа на щеках, плечах и бедрах или просто мурашки, а может кто-то объелся шоколадок или аллергия ни при чем?
ФОЛЛИКУЛЯРНЫЙ КЕРАТОЗ (Keratosis Pilaris, "гусиная кожа") - это очень распространенное доброкачественное состояние кожи, которое проявляется в виде мелких узелков бежевого/розового/красного цвета преимущественно на коже плечей, бедер, щек, ягодиц.
Часто он считается вариантом НОРМАЛЬНОЙ кожи!
Встречается у детей, 50-80% подростков и 40% взрослых во всем мире, у лиц любой расы, чаще женского пола.
Зачастую первые признаки начинаются в первые 10 лет жизни, с усилением симптоматики в период полового созревания.
☝🏻Однако ФК может встречаться у пациентов любого возраста и крайне распространен среди маленьких детей
Причиной проявлений ФК является накопление кератина- белка, защищающего кожу от инфекций и прочих агентов извне. Накапливаясь, кератин образует пробку в просвете волосяного фолликула, зачастую в этой пробке мы можем видеть волос.
☝🏻До сих пор не выявлены причины накопления кератина, однако у 30-50% пациентов имеется положительный семейный анамнез с доминантным вариантом наследования (если есть у родителей, будет и у ребенка)
🎈Самое главное: фолликулярный кератоз НЕ ЯВЛЯЕТСЯ проявлением пищевой аллергии.
Основные признаки:
▫безболезненные крошечные узелки, обычно расположенные на коже наружной поверхности плечей, передней поверхности бедер, коже щек, ягодиц
▫сухая, шероховатая кожа по типу "наждачной бумаги" или "гусиной кожи" в местах скопления узелков
▫сезонное ухудшение в холодное время года (период с пониженной влажностью)
🎈Часто ФК встречается у пациентов с атопическим дерматитом (входит в список дополнительных критериев постановки диагноза "Атопический дерматит"), простым ихтиозом, ксерозом, сахарным диабетом
Диагноз ФК ставится клинически по характерным признакам, никакого дополнительного обследования этот диагноз не требует.
Прогноз при ФК всегда благоприятный, у многих высыпания разрешаются с возрастом, однако у некоторых они продолжаются в течении всей жизни.
☝Никакого специфического лечения ФК не требует, однако он может доставлять значительный дискомфорт, особенно женщинам, ввиду косметического дефекта.
Для улучшения внешнего вида показано ежедневное применение специальной косметики по уходу за сухой кожей (рН нейтральные очищающие средства, эмолленты)
☝Если увлажнение не помогает, то возможно назначение специальных кремов с отшелушивающим и смягчающим действием, которые в составе могут содержать альфа-гидроксикислоту, молочную кислоту, салициловую кислоту или мочевину.
☝ В тяжелых случаях возможно применение местных ретиноидов.
Однако эти компоненты могут привести к выраженному покраснению, чувству жжения и раздражения кожи, поэтому перед их применением необходимо проконсультироваться с вашим дерматологом.

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

Дезодоранты для детей⚡️⚡️⚡️

Потоотделение — естественный процесс, необходимый прежде всего для терморегуляции. Благодаря ему тело способно самостоятельно снижать температуру, избегая опасного перегрева.

👩‍🦱С наступлением пубертата под влиянием гормонов потоотделение усиливается, что может стать причиной дискомфорта для ребёнка.
Можно ли детям уже использовать дезодоранты или антиперспиранты?

Чаще всего потребность в использовании дезодорантов и антиперспирантов возникает в возрасте 11-13 лет, но может наступить и раньше — в 8-9 лет — и быть первым сигналом приближающегося пубертата.

❗если усиленное потоотделение и специфический запах пота возникает в ещё более раннем возрасте, стоит обратиться к педиатру, так как это может быть признаком преждевременного полового созревания

💧Апокриновые потовые железы, расположенные в подмышечных впадинах и паховой области, активно производят пот в ответ на физическую нагрузку, повышение температуры окружающей среды и эмоциональные триггеры. Неприятно пахнуть пот начинает при содействии разных бактерий.

Термины дезодоранты и антиперспиранты в бытовой речи часто используют как синонимы, но они работают по-разному:
👉дезодоранты не препятствуют потоотделению, а маскируют или устраняют неприятный запах пота
👉антиперспиранты блокируют протоки потовых желёз на время, благодаря чему уменьшают потоотделение

Многие производители комбинируют состав, чтобы средство работало и как антиперспирант, и как дезодорант.

Не существует чётких рекомендаций относительно возраста, в котором можно начинать использовать дезодоранты и антиперспиранты. Но их применение считается совершенно безопасным для детей подросткового и препубертатного возраста, поэтому решение о начале использования принимают ребёнок и его родители.

Мифы об антиперспирантах и дезодорантах

🚫Блокирование потоотделения препятствует выводу токсинов из организма и это очень вредно
✅На самом деле: токсины выводятся преимущественно с мочой и калом, поэтому использование антиперспирантов не играет решающей роли

🚫Антиперспиранты вызывают рак молочной железы
✅На самом деле: исследования не подтверждают связь между использованием антиперспирантов и развитием рака молочной железы

🚫Соли алюминия в составе провоцируют развитие болезни Альцгеймера
✅На самом деле: предположение о связи болезни Альцгеймера с солями алюминия было выдвинуто еще в 1960-х годах, однако в более поздних исследованиях эта связь никак не подтвердилась, и в настоящее время алюминий не рассматривается как причина развития заболевания

💁‍♀На рынке существует колоссальный выбор дезодорантов и антиперспирантов, и их выбор остаётся за покупателем. Существуют даже «детские» дезодоранты: яркая этикетка, запах, который понравится ребёнку, указание возраста 7-8+ для спокойствия родителя. Но это в большей степени маркетинговый ход☝

❗Любое средство от пота и запаха пота может стать причиной развития контактного дерматита. Поэтому детям с кожными заболеваниями и/или чувствительной кожей, склонной к развитию дерматитов, возможно, стоит выбирать средства с пометкой «для чувствительной кожи».

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург