Публикации

ЛЕКАРСТВО ОТ РВОТЫ.
⠀
⠀
Редкая мама не столкнулась с рвотой у ребенка.
То ли это оки, то ли кетоацидоз.
⠀
⠀
В аптечке мам "ацетонщиков" почти всегда есть церукал или метоклопрамид.
⠀
Церукал (Метоклопрамид) — лекарственное средство, обладающее противорвотным эффектом.
⠀
Каким образом?
Это препарат центрального действия - т.е. воздействует на рвотный центр головного мозга.
Положительные качества: нормализует перистальтику жкт
Отрицательный эффект: блокирует допаминовые рецепторы.
Именно о нем я и хочу немного рассказать.
⠀
Итак, препарат хороший!
Помогает справиться с рвотой (особенно важно при неукротимой рвоте).
Входит в протоколы лечения рефлюксной болезни и т.д.
⠀
Но есть у этого препарата опасный отрицательный эффект: риски развития цервикальной дистонии.
⠀
⠀
Цервикальная дистония - ее еще называют спастической кривошеей.
Когда вдруг, после применения препарата, ребенок начинает судорожно и непроизвольно поворачивать голову в одну сторону, отклоняясь назад.
Выглядит малоприятно, может сопровождаться болью.
⠀
Иногда я встречаюсь с ситуацией, когда мамы играют со спичками, самостоятельно назначая этот препарат ребенку неправильно подобранной дозой.
⠀
Не нужен этот препарат и тогда, когда ребенок вырвал раз-два...
Неприятно, конечно, что ребенок рвет, но если взвесить риски...
Препарат лучше назначать при многократной рвоте и под контролем врача!
⠀
Ни в коем случае не говорю, что это "плохой" препарат!
Но назначать его должен только врач!

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

Несколько мыслей про ветрянку

1. Нет, здоровые люди не могут передать ветрянку. Ветрянкой можно (и довольно легко) заразиться только от больного человека (в том числе через систему вентиляции). Если вы были в гостях и там кто-то болел ветрянкой, не бойтесь идти домой к своему ребёнку. Разумеется, помойте руки, зайдя в дом, но вы это и так делаете.

2. Да, прививку от ветрянки делать стоит. Что отличает ветрянку от прививки от ветрянки:
1) Ветрянка – это болезнь. Болеть ей может быть легко, а может быть и очень тяжело, и вы не знаете, как будет болеть ваш ребёнок. Лихорадка, зудящая сыпь, иногда в несколько волн, изоляция – всё довольно неприятно. Вам не понравится наблюдать, как болеет ваш ребёнок. Прививка может вызвать лёгкую температуру и очень редкую незудящую ветряночную сыпь, которая проходит за 1-2 дня.
2) У ветрянки есть осложнения, в том числе летальные. Прививка таких осложнений не вызывает.
3) Ветрянка очень заразна при контакте, и заразность начинается до появления первых симптомов. Это значит, что ребёнок может заразить других детей, стариков, неболевших взрослых, а у них эта болезнь может протекать очень тяжело. Прививочный вирус практически не заразен (рекомендуется не контактировать с иммунодефицитными и беременными, но передача крайне редка).
4) Вирус ветряной оспы навсегда остаётся жить в организме, вызывая при ослаблении иммунитета опоясывающий герпес – крайне болезненное состояние, которое также может осложняться. Вакцинный вирус опоясывающего герпеса, насколько известно, не вызывает.
5) После ветрянки часто остаются рубцы и оспины на всю жизнь, в том числе на лице. Прививка редко вызывает сыпь, и проходит она бесследно.
6) После ветрянки остаётся пожизненный иммунитет. Длительность иммунитета после адекватной вакцинации оценить пока невозможно. Как минимум, она составляет 10 лет у детей и 6 лет у взрослых – по антителам, однако кроме антител есть ещё защитные механизмы, которые могут продлить срок действия вакцины и неопределимы в крови. При этом контакт с больным ветрянкой может подстегнуть иммунитет и удлинить эффективную защиту.
7) Вакцина дорога, но ветрянка может обернуться дороже. Не раз я сталкивался с ситуацией, когда родителям приходилось отменять или переносить дорогой отпуск из-за внезапно заболевшего ребёнка. Сажать больного ветрянкой ребёнка в самолёт ни в коем случае нельзя! Это потенциально смертельно опасно для людей, которые летят с вами. В самолёте замкнутая система вентиляции, что означает заражение 100% восприимчивых.

3. Прививка от ветрянки делается с 1 года жизни (на Западе она входит в четверную вакцину корь-краснуха-паротит-ветрянка). Делается она дважды, несмотря на то, что написано в устаревших инструкциях. Интервал между вакцинациями составляет 3 месяца (у детей старше 13 лет и взрослых – 1 месяц), и только после второй дозы защита полноценна.

4. После контакта с ветрянкой защитить себя можно, привившись в первые 72 часа, но даже если вы опоздали, с неплохой эффективностью можно сделать это в первые пять суток.

5. Зелёнкой ветряночные элементы мазать не стоит. Лучшее средство на сегодня это лосьон Каламин. Он и успокаивает зуд, и оставляет еле заметный след, что позволяет отличить свежие элементы, но при этом не мешает врачу оценить внешний вид уже замазанных элементов.

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

Как выбрать эмолент?

➡С наступлением осени мой ящик ежегодно полон от писем родителей, дети которых болеют атопическим дерматитом, так как летом на солнышке все расслабились, кожа очистилась и все решили, что проблема не вернется
⠀
➡Помните, что АД протекает периодами ремиссий и обострений, так вот, для достижения стойкой ремиссии эмолент(средство, удерживающее влагу в коже), стоит использовать круглогодично, меняя марку и форму выпуска средства каждые несколько месяцев.
⠀
😉Те, кто лечили АД вместе со мной это знают, но, тем не менее, такой мелочи никто значение не придавал и вот он результат. А это еще не начался отопительный сезон.
⠀
➡Действуйте с умом ради красивой и здоровой кожи!
⠀
⠀
❇На фото 2-типичная локализация сыпи при атопическом дерматите в зависимости от возраста
⠀
🚼1-дети от 0 до 2 лет
🚼2,3-дети от 2-10 лет
🚼4-дети старше 10 лет и взрослые
⠀
💦Как выбрать правильный эмолент?💦
⠀
✅Эмолент-это медицинское увлажняющее средство для лечения атопического дерматита
⠀
Правильный эмолент:
⠀
💧Без запаха и ароматизаторов
💧Без красителей
💧Не содержит SLS
💧Форма выпуска-мазь или крем
⠀
❌Лосьон не самое подходящеее средство, так как в нем прелобладает вода на жировой частью и для его стабилизации требуется использовать больше консервантов. Также на сухой коже они быстро впитываются и не дают достаточного увлажнения
⠀
💧Ребенок хорошо на него реагирует и не против использовать
💧Большой объём флакона 400-500 мл
💧Устраивает Ваш бюджет
💧Содержит парафин, минеральные масла, ланолин
💧Впитывается не сразу, плотный, создает на коже пленку
💧Снимает зуд, когда кожа увлажнена
💧Уменьшает потребность в гормональных средствах
💧Имеет в линейке моющее средство для атопичной кожи
💧Чаще продается в аптеках
💧При правильном использовании быстро снимает обострение АД

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

ГИГИЕНА ДЕВОЧЕК: РЕКОМЕНДАЦИИ ДЕТСКОГО ГИНЕКОЛОГА

Как часто и насколько тщательно нужно подмывать девочку?

💧Достаточно 2х раз в день: утром и вечером. Лучше подмывать теплой проточной водой, чистыми руками, без губок, мочалок, ватных дисков. При использовании душа не надо делать струю очень сильной, вода должна вытекать рассеянным пучком .Раздвигаем большие половые губы и направляем теплую струю воды от живота к попе. ❎Нельзя направлять струю воды в обратном направлении, так легко можно занести нежелательную микрофлору, которая впоследствии может стать причиной воспаления мочеполовой сферы.

✅Подмываем девочку после каждого акта дефекации, не касаясь рукой наружных половых органов, после каждого мочеиспускания подмывать нет необходимости. 🧻Научите использовать туалетную бумагу, мягко промачивать, но ни в коем случае не тереть «до хруста», какая бы ни была бумага «легкая как перышко», слизистая девочки будет травмироваться. 👌🏻Отдавайте предпочтение мягкой, белой бумаге без ароматизаторов. Для всей семьи это будет идеальным вариантом.

🛁Старайтесь избегать длительного и частого приема ванн девочкой. Мы по своей коже видим, насколько вода сушит кожу, хотя она и «мокрая», такое же неблагоприятное воздействие будет и на слизистую ребенка.

🧼Моющие средства для интимной гигиены.

❎Не нужно ими злоупотреблять, девочке достаточно 1- 2 подмываний в неделю с использованием моющего средства.

Мыло, даже детское не рекомендуется, т.к. содержащаяся в них щелочь обладает обезжиривающим эффектом, приводит к сухости и раздражению кожи. Это должно быть жидкое детское средство, pH нейтральное, чем меньше в составе наименований, тем лучше. 👌🏻Все хорошо, что без отдушек, ароматизаторов и красителей. Не старайтесь непременно найти в составе молочную кислоту, девочке она не нужна, хотя бы потому, что среда у нее, в отличие от взрослой женщины, pH нейтральная или щелочная (7,8-8,0) и «закислять» ее не надо.

Нижнее бельё.

Приобретайте только из натуральных тканей: отдавайте предпочтение изделиям из хлопка или льна. Такие ткани превосходно пропускают воздух, позволяя коже дышать.👌🏻 Идеально, если трусики будет бесцветные, т.е. без красителей. Белье должно быть комфортное, не стягивать, не раздражать половые органы девочки, не натирать грубыми швами. В то же время, оно должно надежно прикрывать гениталии. Особенно, это актуально летом, когда дети играют в песочнице, катаются на качелях и т.д.

❎Абсолютно недопустимым является появление на пляжах детей вообще без трусиков, как бы это мило для кого-то не выглядело.

❎Повзрослевшей малышке не покупайте столь популярные «стринги». Это абсолютно негигиенично: такое бельё въедается в нежную кожу и слизистую гениталий, может вызвать раздражение и воспаление. Чаще всего такое белье покупается девочкам, которые занимаются гимнастикой, фигурным катанием, хореографией. ❗Если уж без них не обойтись, надевайте стринги непосредственно перед занятием и сразу снимайте после.

🌙Спать девочке лучше в свободной пижаме или ночной рубашке без трусиков.

❎Никогда не стирайте бельё дочери вместе с взрослым. Для стирки детского белья используйте специальные средства для детей, используйте функцию дополнительного полоскания, что позволит максимально удалить порошок. Ополаскиватели и кондиционеры не нужны.

Крайне нежелательно спать девочке в одной постели с родителями, это можно делать, только в исключительных случаях и если вы абсолютно уверены в своем здоровье.

❗Всегда помните, что, заботясь о гигиене дочери сегодня, вы предотвращаете серьёзные проблемы у неё в будущем.

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург

Аллергия у ребёнка на витамин Д: можно ли не давать?

Периодически прилетают такого рода вопросы. Сегодня попробуем разобраться, что действительно может служить триггером и как на самом деле проявляется аллергия.

Я не раз уже говорила: прежде, чем что-то купить своему ребёнку — оцените состав.

Некоторые производители используют масла как основу для раствора витамина Д. Они могут портиться при неправильном хранении и транспортировке, нарушении температурного режима, технологических проблемах на этапе производства, а также при использовании после окончания срока годности.
Если у вас возникает проблема с жировой составляющей добавки, можно попробовать подобрать формулу в виде порошка (но в наших аптеках такую не встречала).

Более 90% витамина Д производится из ланолина, который в свою очередь получают из овечьей шерсти. Если у вас ранее были эпизоды с реакциями на шерсть животных, в частности на овечью, то лучше выбирать другой источник витамина Д. Например, рыбий жир (по возрасту, согласно дозировкам доп. ингридиентов).

Аллергия на сам витамин Д случается крайне редко, таких деток ещё не встречала. Аллергия на вспомогательные вещества - да!

Как узнать, что это аллергия?

Ее сложно не заметить, она проявляется обычно быстро или в течении 3-5 дней:

• бывает редко, но все же нужно знать - отек Квинке (это самый опасный тип из-за отека шеи, лица и затруднения вдоха) — антигистаминные по возможности, срочно вызываем СМП.
• Насморк и зуд при отсутствии простуды.
• Покашливание, чихание, стеноз гортани.
• У грудничков – частое срыгивание.
• Кожный зуд, покраснения, крапивница.
• Метеоризм и другие нарушения стула.

Основная функция, которую выполняет витамин D для новорожденных, – регуляция фосфорно-кальциевого обмена. Он, в свою очередь, отвечает за иммунитет, нормализует работу нервной системы, участвует в формировании костей и зубов, не допускает развития рахита.

Вы только посмотрите, какую важную роль для малыша он выполняет! Его дефицит может приводить к различным неблагоприятным состояниям. Поэтому прежде чем отказываться от него, нужно хорошо взвесить «за» и «против».

Витамин Д3 (холекальциферол) лучше усваивается. Форма Д2 (эргокальциферол) усваивается только на 20–40%, способна накапливаться в организме и более токсична. Кроме того, в процессе распада она образует вещества, негативно влияющие на работу внутренних органов, а продукты распада холекальциферола обладают антиканцерогенным эффектом и противостоят образованию злокачественных опухолей.

Возможно при приёме эргокальциферола появление таких жалоб:
• рвота и частые срыгивания;
• нарушения стула;
• частое мочеиспускание;
• раннее закрытие родничка;
• сухость и зуд кожи;
• беспокойный сон, судороги конечностей;
• раздражительность, капризность или наоборот - вялость и апатия.

Сдайте кровь на концентрацию 25(OH)D — так станет проще сделать вывод о том, что есть дефицит и нужно подобрать альтернативную добавку или же все в норме и делаем перерыв (такое бывает редко).

☎Тел +7 (3466) 69-09-03, +7-912-939-09-03
«Детский Доктор» Ул. Мира, д.56Б, г.Нижневартовск
✒Услуги http://doctor-nv.ru/services
#нижневартовск #педиатр #детскийдоктор #врачвнижневартовске #невролог #детскиймассаж #массаж #нижневартовске #узи #хирург