Публикации

Рак предстательной железы — это злокачественное новообразование, возникающее из эпителия предстательной железы [1].

По данным Global Cancer Statistics за 2020 год, рак предстательной железы (РПЖ) в последние годы занимает четвертое место по распространенности всего населения (7,3%), уступая место лишь раку молочной железы, раку легких и колоректальному раку.

Рак простаты занимает второе место в структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями мужского населения России после опухолей трахеи, бронхов, легкого [1].

«Коварство рака предстательной железы в том, что нередко в течение нескольких лет заболевание протекает без ярко выраженных симптомов, и мужчины обращаются к онкологу уже на 2-3 стадии», — говорит онколог МИБС Михаил Гончарук.

«Но существуют и агрессивные формы, когда рак предстательной железы развивается за несколько месяцев, и мы обнаруживаем заболевание уже на стадии метастазирования. При этом, как известно, чем раньше будет выявлено заболевание, тем лучше прогнозы и выше качество жизни» — уточняет врач.

👨🏻‍⚕️Известны ли факторы риска рака предстательной железы?

Факторам риска развития рака предстательной железы посвящено множество исследований. Тем не менее, данные, полученные в них, являются противоречивыми и требуют дальнейшего изучения.

Выявлена связь с этническими и географическими данными, возрастом, наличием ближайших родственников с РПЖ, с употреблением алкоголя, пищевыми предпочтениями, уровнем витамина D, облысением, гонореей, работой по ночам, повышенной лучевой нагрузкой, курением и частотой эякуляций в месяц [1].

При этом заболевание может возникнуть у мужчин, не имеющих вредных привычек и высоких факторов риска. В связи с этим, профилактические обследования простаты рекомендованы всем мужчинам после 40-45 лет.

🙋🏼‍♂️ Что включают в себя профилактические обследования простаты?

▫️ Посещение уролога 1 раз в год, даже если ничего не беспокоит.
▫️Анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, а также анализ на ПСА (простатический специфический антиген), если вам больше 45 лет.
▫️Визуальная диагностика (УЗИ, МРТ) в зависимости от показаний.

👨🏻‍⚕️На какие симптомы следует обратить внимание и незамедлительно обратиться к врачу?

✔️Боль или дискомфортные ощущения в промежности;

✔️Нарушения мочеиспускания:
▫️слабая струя мочи;
▫️необходимость тужиться, чтобы помочиться;
▫️учащенное мочеиспускание;
▫️внезапные позывы к мочеиспусканию;
▫️ощущение того, что мочевой пузырь полный после опорожнения;
▫️ночные позывы.

✔️Кровь в моче

Кроме того, при распространенном (метастатическом) РПЖ могут появляться слабость, недомогание, потеря веса, а также симптомы, связанные с локализацией метастазов.

👨🏼‍⚕️Как устанавливается диагноз?

В совокупности на основании:

▪️данных анамнеза;
▪️данных физикального осмотра;
▪️данных лабораторных исследований;
▪️данных инструментального обследования;
▪️данных биопсии.

«Важным диагностическим показателем является простатспецифический индекс (ПСА).
Его повышение далеко не всегда указывает на наличие онкологии, и может быть вызвано воспалительными изменениями предстательной железы, но в любом случае, это повод показаться урологу. Всем мужчинам после 45-50 лет рекомендуется сдавать анализ крови на ПСА хотя бы раз в год», — подчеркивает Михаил Гончарук.

👨🏼‍⚕️Лечение

▪️Ряду пациентов показано активное наблюдение;
▪️Хирургическое лечение;
▪️Лучевая терапия, в том числе протонная;
▪️Лекарственная терапия.

👩🏼‍⚕️ В МИБС для диагностики и лечения рака предстательной железы есть полный спектр возможностей:

▫️Чекап «Здоровье простаты», который можно пройти в поликлиническом отделении МИБС.
▫️ МРТ предстательной железы по уникальному протоколу с тонкими срезами в Центре мужского здоровья МИБС.
▫️Собственная патоморфологическая лаборатория для точной установки диагноза.
▫️Все виды лечения рака простаты, в том числе самый щадящий метод — протонная терапия.

❕Наши специалисты всегда придерживаются самых высоких стандартов диагностики, а в лечении отдают предпочтение органосохраняющим методикам.

📚Источник:
1. Клинические рекомендации
«Рак предстательной железы». 2021 г.

Узнать больше информации и записаться на скрининг по поводу рака простаты в МИБС можно:
✔ у медицинского координатора по адресу 6-я Советская, 24-26, ежедневно с 09:00 до 21:00;
✔ по телефону в Санкт-Петербурге: +7 (812) 244-04-39, +7 (921) 884-52-32, ежедневно с 09:00 до 21:00;
✔ написав на WhatsApp: 8 (921) 884-52-32.

22 ноября отмечается День онкопсихолога 🧔🏻

Онкопсихолог — это специалист с психологическим образованием, прошедший курс повышения квалификации для работы в сфере онкологии.

В России такой специальности официально нет, поэтому с онкологическими пациентами работают, как правило, медицинские психологи.

🙋🏼‍♂️С кем работает онкопсихолог?

Онкопсихолог работает с пациентами и их близкими.

🙋🏼‍♀️Чем онкопсихолог отличается от обычного?

Онкопсихолог, как правило, знает медицинские особенности протекания онкологического заболевания и понимает, каким образом человеческая психика может реагировать на диагноз.

🙋🏼‍♂️Где можно найти онкопсихолога?
▪️в учреждениях, оказывающих помощь онкологическим пациентам;
▪️в благотворительных фондах;
▪️на горячих линиях психологической помощи;
▪️в частной практике.

🙋🏻‍♀️С какими запросами чаще всего сталкивается онкопсихолог?

▪️Состояние шока, растерянности, отрицания в момент постановки диагноза и в процессе лечения.
▪️Экзистенциальные вопросы (смысл жизни).
▪️Поиск внутренних ресурсов на продолжение лечения.
▪️Сложности с принятием последствий болезни и лечения (изменения физические и привычного образа жизни).
▪️Отношения с близкими людьми во время лечения заболевания.
▪️Проблемы в обсуждении диагноза с другими людьми.
▪️Страх рецидива.
▪️Страх смерти.

Одним из наших достижений мы считаем то, что в МИБС имеется собственная психологическая служба. Каждый пациент, как взрослый, так и ребенок, во время лечения имеет возможность посещать индивидуальные сессии с онкопсихологом, групповые занятия, заниматься арт-терапией и другими методами.

💫 Мы поздравляем наших коллег из психологической службы. Спасибо вам за то, что наравне с врачами и другим персоналом МИБС помогаете пациентам преодолеть трудности и справиться с болезнью.

#мибспитер #онкопсихолог

💫 В Барселоне прошел Европейский конгресс по реанимации Resuscitation 2023. Конгресс ERC проводится организаторами с целью объединить специалистов по реанимационным действиям со всего мира и создать комфортную среду для обмена знаниями и опытом.

🏥 От «Медицинского института им. Березина Сергея» (МИБС) в конгрессе участвовали заместитель главного врача по медицинской части, хирург Черкашин Михаил Александрович и анестезиолог-реаниматолог Альбина Гокоева — они представили 4 доклада, подготовленных врачами МИБС из Армении и России.

Доклады были посвящены внедрению обучения BLS в Армении, участию в совместном проекте ERC и UEFA по обучению базовой реанимации работников национальных сборных по футболу и спортсменов, обучению медицинских сестер работе с трудным сосудистым доступом под контролем УЗИ, оценке с помощью умных часов физической активности спасателей и эффективности реанимационных мероприятий.

✨ Поздравляем коллег с проделанной работой и столь значимым результатом.

💫 МИБС на XV Всероссийском съезде онкопсихологов

В Москве прошел XV Всероссийский съезд онкопсихологов, который является одной из важных площадок, объединяющих людей помогающих профессий в области онкологии.

👨‍⚕ Мероприятие было ориентировано на психологов, психотерапевтов и других специалистов, сталкивающихся в своей практике с пациентами с онкологическими диагнозами.

👩‍⚕В работе съезда приняло участие более 300 человек, представлявших учреждения, в том числе медицинские, из разных регионов Российской Федерации. Программа была наполнена интересными докладами, включавшими данные из научных исследований последних лет, теоретическими вопросами, практическими наблюдениями и мастер-классами.

🏥 От «Медицинского института им. Березина Сергея» выступила клинический психолог, к.п.н. Захарова Майя Леонидовна с докладом «Субъективная оценка качества жизни пациентов с онкологическим заболеваниями: факторы влияния». Главный тезис доклада — восприятие пациентом болезни, лечебного процесса и его эффективности зависит от разнообразных факторов, требующих изучения с целью более глубокого понимания как психологических основ и специфики внутренней картины болезни пациентов с онкологическими заболеваниями, так и более эффективного взаимодействия врача с пациентом и построения программ психологической помощи и поддержки пациентов.

✨Поздравляем Майю Леонидовну с социально значимым выступлением.

Вам назначили биопсию? Что это за процедура и для чего она нужна?

Отвечаем на частые вопросы о биопсии и развеиваем мифы.

Биопсия — это диагностическая манипуляция, целью которой является забор образца ткани для гистологического исследования. Это необходимый этап в диагностике многих заболеваний, в том числе онкологических.

Каким образом можно получить материал для гистологического исследования?

Есть много видов биопсий. Например, тонкоигольная биопсия, трепан-биопсия с использованием специальной биопсийной системы и много других. Вид биопсии, который будет назначен пациенту, определяет лечащий врач в зависимости от клинической картины и предполагаемой патологии. Как правило, биопсия проводится под визуальным контролем (УЗИ, МРТ, КТ).

✔️Насколько точен этот метод исследования и бывают ли ошибки?

Гистологическое исследование является одним из самых достоверных и важных методов диагностики широкого ряда заболеваний.

Точность результатов биопсии складывается из нескольких факторов:
▪️количества полученного материала;
▪️качества диагностического оборудовани;
▪️опыта врача, проводящего забор биоптата;
▪️квалификации врача, исследующего образец.

✔️Зачем нужна биопсия?

Метод позволяет врачам получить максимально полную и точную информацию о виде патологического процесса (опухоль, аномалия развития, воспаление), определить стадию процесса, оценить эффект проводимого лечения, скорректировать его тактику.

✔️Биопсия — это больно?

Поскольку биопсия является малым инвазивным вмешательством, она проводится под местной либо общей анестезией.

Процедура может доставлять дискомфорт, в том числе в течение нескольких дней после её проведения. Однако при должной квалификации специалиста и адекватном обезболивании неприятные ощущения минимальны.

✔️Правда ли, что биопсия «разносит» раковые клетки из опухоли по всему организму?

Существуют опухоли, биопсию которых выполнять нельзя ввиду высокого риска быстрого метастазирования после выполнения процедуры. Врач, принимая решение о необходимости биопсии, учитывает этот момент.

Если противопоказаний нет, правильно выполненная манипуляция безопасна.

✔️У меня подозрение на рак груди.
Почему мне назначили трепан-биопсию, а не пункцию?

При ряде заболеваний пункции бывает недостаточно для информативного анализа. Материал, полученный при трепан-биопсии, исследуют гистологическим методом, который является гораздо более точным и информативным, чем цитологический метод, кторым исследуют материал, полученный при пункции.

✔️Биопсию всегда делают в стационаре?

Всё зависит от вида биопсии, а также от типа заболевания и состояния пациента. Часто биопсии проводятся амбулаторно. Однако если для биопсии требуется хирургическое вмешательство и использование общего наркоза, биопсия проводится в стационаре.


👩🏻‍⚕️👨🏻‍⚕️В МИБС проводятся следующие виды биопсии:

▫️МР-направленная биопсия;
▫️Трепан-биопсия органов и тканей;
▫️Тонкоигольная аспирационная биопсия;
▫️FUSION-биопсия предстательной железы;
▫️Эксцизионная биопсия лимфатических узлов;
▫️Инцизионная биопсия мягкотканого новообразования;
▫️Биопсия кости открытым способом;
▫️Биопсия печени, легкого.

#биопсия #гистология #мибс