МЕСЯЧНИК ПРОФИЛАКТИКИ РАЗВИТИЯ ЗАВИСИМОСТЕЙ
Распространение в детско-подростковой среде злоупотребления наркотиками, алкоголем и табаком в настоящее время является наиболее актуальной медицинской, социально-педагогической, экономической, криминальной проблемой.
По степени опасности для подрастающего поколения наркологические заболевания следует поставить на первое место в общем ряду социальных болезней, при этом алкоголь и табак остаются наиболее часто используемыми подростками наркотиками, распространенность употребления которых драматически выросла среди молодежи на протяжении последнего десятилетия. Исследования Национального Центра аддикций и злоупотребления веществами в США продемонстрировали, что алкоголь повреждает молодой мозг, мешает умственному и социальному развитию и прерывает академическое продвижение, являясь и главным фактором содействия ведущим причинам смерти подростка. В России алкоголь – один из важнейших факторов демографического кризиса, представляющий вследствие этого и угрозу национальной безопасности.
Ранняя инициация курения табака и потребления алкоголя играют роль «входных ворот» в вовлечении детей и подростков в потребление наркотиков. Опасность употребления алкоголя и табакокурение у подростков недооценивается, несмотря на то что социальный вред от алкоголя и никотина многократно превосходит все негативные последствия от употребления наркотиков. Если алкоголь признан важнейшим деструктивным фактором демографического, социального и экономического развития России, то курение в школьном возрасте представляет собой один из самых важных вызовов современному здравоохранению, поскольку потенциал развития зависимости и ее резистентность к лечению делают табак сопоставимым с серьезными инъекционными наркотиками.
Предотвращение зависимости – это частная область поддержания здоровья. Назначение профилактики в этой области – воспрепятствовать проблемному, в том числе – зависимому поведению, прежде всего, у детей и подростков. Более ранние подходы к предотвращению болезненной зависимости ориентировались, главным образом, на средства зависимости. Они нацеливались на изменение отношения к отдельным средствам зависимости, а предпосылкой изменения отношения к этим средствам, изменения поведения возможных и эпизодических потребителей, являлась по преимуществу устрашающая информация. Такая стратегия уже проявила свою ограниченность. За последние годы в своем развитии профилактика зависимостей у детей и подростков проделала путь в направлении от устрашения и чистого информационного посредничества к обширной профилактической программе, ориентированной на причины. Многие исследователи в области превентологии уверены, что даже если профилактика снижает использование других (незаконных) наркотиков, большинство преимуществ должны в настоящее время ожидаться от снижения использования табака и алкоголя, поэтому возникает необходимость разработки новых, алкоголь- и табак-специфических превентивных программ.
Помощь молодым людям в предотвращении начала употребления алкоголя и курения сигарет – широко провозглашаемая цель здравоохранения во всём мире.
Начало использования психоактивных веществ (ПАВ) обычно приходится на подростковый период. Ранний (или подростковый) алкоголизм формируется в возрасте от 13 до 18 лет, считается, что уже при употреблении алкоголя до 1–3 раз в месяц формируются начальные признаки алкоголизма. 12–13-летний возраст подростков является критическим для инициации употребления табака и алкоголя, пик приобщения к алкоголю приходится на 14 лет. Неблагоприятная эпидемиологическая динамика употребления алкоголя проявляется и в исчезновении гендерной разницы среди подростков.
В развитии подросткового потребления ПАВ, играют главную роль три группы факторов: биологические, социальные/социально-психологические, индивидуально-психологические.
Среди конституционально-биологических и психопатологических факторов раннего алкоголизма отмечают резидуально-органическую церебральную недостаточность, минимальную мозговую дисфункцию, серьезные эмоциональные проблемы и гиперактивное расстройство в детстве, формирующиеся психопатии, акцентуации характера, психический инфантилизм, склонность к реакциям группирования с антидисциплинарным поведением, а также предшествующие расстройства тревожного спектра (социофобия, страхи) и циркулярные расстройства (депрессии и подъемы настроения). В рамках концепций стресс-уязвимости/стресс-диатеза проясняется, что психопатология затрудняет развитие адекватных навыков самоутверждающего общения подростков и снижает у них возможности критического отношения к асоциальным влияниям окружающей среды, повышая риск употребления ПАВ. Кроме того, генетические факторы уязвимости к аддикциям опосредуются комплексом личностных черт, таких как импульсивность, принятие риска и ответственности за стресс. К социальным факторам употребления алкоголя и табака относят подростковый возраст с его склонностью к экспериментированию, ассоциирующуюся с ним школьную ступень и принадлежность к мужскому полу.
Условное разделение на макро- и микросоциальные факторы употребления позволяет к первым отнести культуральные влияния: культурно санкционированные алкогольные традиции и лояльное отношение к употреблению алкоголя и табака в обществе.
Неблагоприятные микросоциальные факторы подросткового употребления алкоголя – это, прежде всего, влияние семейных факторов. Семьи подростков с риском формирования зависимости рассматривают как нарушенные социальные системы. Подчеркивается значимость структуры семьи: неполная семья указывается как фактор риска инициации и последующего употребления ПАВ подростками, при этом особо уязвимую группу по употреблению ПАВ представляют мальчики, живущие с одинокой матерью.
Значительное влияние на употребление оказывает качество взаимоотношений между родителями и ребенком: наличие в семье твердых правил, родительского мониторинга, позитивных семейных взаимоотношений, низкого уровня родительской вседозволенности и надежного окружения оказывают протективное влияние при любой структуре семьи.
Особая роль в генезе употребления ПАВ детьми отводится функции семейного примера, поскольку формирование алкогольных установок в значительной мере зависит от отношения индивида к конкретным лицам – носителям определенных ценностных ориентаций: разрешающее отношение к выпивке или модель выпивки как способа расслабляться или справляться с проблемами – это большой риск раннего начала пьянства, но имеется и обратное соотношение, если воспитание проходит в обстановке нетерпимости к алкоголю.
Особое внимание уделяется таким семейным факторам подросткового употребления алкоголя, как алкоголизм родителей, алкогольный быт, микросоциальная, педагогическая запущенность, порочное воспитание, психотравмирующая обстановка в семье, плохое обращение с ребенком. Доказано также, что чем больше членов семьи употребляют алкоголь или наркотики, тем выше риск вовлечения подростков в употребление ПАВ. Курение родителей (особенно матери) существенным образом сказывается на приобщении их детей к курению (особенно мальчиков).
Многие исследователи отмечают родительскую толерантность к употреблению алкоголя до совершеннолетия ребенка, родительскую беспечность, непонимание сути явления, снятие с себя ответственности родителями, их попустительское отношение к пьянству и курению подростков, склонность семей рассматривать выпивку и случайные алкогольные эксцессы как обряд инициации, а не как актуальную опасность для детей.
Доказана отчетливая связь всех форм плохого обращения в детстве (сексуальное, физическое злоупотребление, регулярные физические наказания, жестокое обращение, эмоциональное пренебрежение) с текущим психологическим дистрессом и употреблением веществ среди подростков. Оказалось, что даже такие общераспространенные негативные паттерны родительского поведения, как обвинения, оскорбления, критика (особенно, когда родители «кричат, заставляют чувствовать подростка плохим, смущают в присутствии других людей») были значимыми факторами для употребления алкоголя подростками.
Пережитый развод родителей может влиять на потребление ПАВ. Установлено, что дети недавно разведенных родителей более склонны употреблять алкоголь в более высоких дозах и чаще появлялись в школе нетрезвыми, чем дети давно разведенных родителей или дети из полных семей.
Неумелость и непоследовательность родительского воспитания многими авторами признается фактором риска употребления ПАВ детьми и подростками. Такие типы семейного воспитания, как гипопротекция, доминирующая или потворствующая гиперпротекция, эмоциональное отвержение, жестокое отношение, повышенная моральная ответственность, противоречивое воспитание и воспитание вне семьи, многими авторами признаются как факторы риска подростковых проблем, в том числе употребление ПАВ.
В противоположность авторитарному и либеральному, авторитетный стиль воспитания, по мнению многих авторов, является протективным фактором употребления алкоголя подростками. Наличие адекватного родительского мониторинга в сочетании с четкими, ясными семейными правилами и привязанностью (приверженностью семье), существенно снижают инициацию употребления ПАВ детьми.
В качестве факторов употребления алкоголя были описаны низкая и неустойчивая самооценка, импульсивность, неуравновешенность, конформность, депрессия, слабый контроль эмоций, эмоциональные колебания, избыточная реактивность, чрезмерность аффективных реакций, неустойчивость границ в межличностном общении, низкий уровень самоконтроля, несформированная мотивация деятельности, повышенная тревожность, различные проявления агрессии, активность, а также ориентация на одобряемое группой поведение, стремление к удовольствию, поиску нового, ощущений, склонность к протестному или антисоциальному поведению, преобладание ценности материального положения над ценностью здоровья и семьи и самовоспринимаемое снижение социально-ролевых возможностей, внутриличностный конфликт с защитным подавлением, проекцией и замещением.
Среди психологических факторов инициации табакокурения отмечают низкую устойчивость к эмоциональным нагрузкам, повышенную тревожность, низкую самооценку, трудности социальной адаптации, склонность к рискованному поведению, ориентацию на мнение большинства, внешний локус контроля, высокий уровень негативизма, рискованность поведения и проявления вербальной агрессии и вообще склонность к агрессивному поведению, проявляющаяся и в борьбе за первенство, и в стремлении к превосходству.
Превентивные воздействия, основанные на одновременном ослаблении риска развития зависимости от алкоголя и увеличении потенциала устойчивости в определенных условиях среды, намного эффективнее, чем превентивные воздействия, основанные только на уменьшении факторов риска.
Выделены основные протективные семейные факторы, которые учитываются родительскими программами: чувство надежной и здоровой привязанности в отношениях между родителями и ребенком, родительский контроль, мониторинг и действенная дисциплина, воспитание в духе общественно-полезных семейных ценностей, участие родителей в жизни ребенка. Позитивная атмосфера в семье признается основной причиной того, что молодежь воздерживается от злоупотребления наркотиками и алкоголем.
Родители признаются важными субъектами первичной профилактики употребления ПАВ подростками.
Мероприятия по профилактике развития зависимостей можно условно разделить на ряд этапов, реализовавшихся одновременно и на протяжении длительного времени:
1. Привлечение общественного внимания к проблеме, признание ее важности и актуальности для каждого, перенесение «фокуса вины» с потребителей наркотиков на причины проблемы.
2. Формирование общественного мнения, направленного на исключение возможности употребления детьми и подростками ПАВ. Получение широкой общественной поддержки как социального ресурса системы профилактики.
3. Разработка и апробация обучающих профилактических программ для школьников и родителей, а также программ повышения квалификации педагогов и других специалистов для обеспечения профилактической работы.
4. Широкомасштабное внедрение обучающих профилактических программ для детей дошкольного возраста, школьников, родителей, а также программ повышения квалификации педагогов и других специалистов для обеспечения профилактической работы. Создание системы мониторинга количественной и качественной оценки эффективности внедрения программ профилактики в образовательной среде.
5. Формирование профилактической инфраструктуры в образовательном пространстве.
6. Формирование единого профилактического пространства.
Наиболее важными направлениями в профилактике развития зависимостей становятся профилактическая работа в школе и работа с родителями.
Кризис подросткового возраста – одна из главных проблем в воспитании ребёнка. Активная физиологическая перестройка всего организма подростка вносит определённые изменения в его характер, взаимоотношения с окружающими людьми, в том числе с родителями. Значение семьи для ребёнка в этом возрасте велико. Ему как никогда необходимо внимание, тепло и забота, понимание и доверие родителей. Для родителей важно знать, какие особенности поведения присущи ребенку в подростковом возрасте, чтобы преодолевать проблемы, которые могут возникнуть в период взросления подростка.
Родителям стоит насторожиться, если проявляются несколько из следующих перечисленных признаков (пять и более из разных групп):
1. Физиологические признаки:
- бледность или покраснение кожи;
- несвязная, замедленная или ускоренная речь;
- хронический кашель;
- плохая координация движений (пошатывание или спотыкание);
- резкие скачки артериального давления;
- расстройство желудочно-кишечного тракта;
- потеря аппетита, снижение веса, сонливость.
- трудное пробуждение по утрам, невнятная речь;
2. Поведенческие признаки:
- резкое снижение или повышение активности;
- нарастающее безразличие ко всему, ухудшение памяти и внимания;
- потеря интереса к учебе, увлечениям, пропуски занятий;
- появление подозрительных приятелей, резкое изменение круга друзей;
- появление скрытости в поведении, отказ сообщать о своем местонахождении;
- позднее возвращение домой в необычном состоянии;
- уходы из дома
- одежда длинный рукав в достаточно теплый день.
- трудности в сосредоточении на чем-то конкретном;
- болезненная реакция на критику, частая и резкая смена настроения;
- частые телефонные звонки, использование жаргона, секретные разговоры;
- частое вранье, изворотливость, лживость;
- уход от ответов на прямые вопросы, склонность сочинять небылицы;
- неопрятность внешнего вида;
Главный вопрос, который мучает всех родителей: почему ребенок начинает экспериментировать с алкоголем, наркотиками и другими веществами, и каковы факторы риска.
Распространение в детско-подростковой среде злоупотребления наркотиками, алкоголем и табаком в настоящее время является наиболее актуальной медицинской, социально-педагогической, экономической, криминальной проблемой.
По степени опасности для подрастающего поколения наркологические заболевания следует поставить на первое место в общем ряду социальных болезней, при этом алкоголь и табак остаются наиболее часто используемыми подростками наркотиками, распространенность употребления которых драматически выросла среди молодежи на протяжении последнего десятилетия. Исследования Национального Центра аддикций и злоупотребления веществами в США продемонстрировали, что алкоголь повреждает молодой мозг, мешает умственному и социальному развитию и прерывает академическое продвижение, являясь и главным фактором содействия ведущим причинам смерти подростка. В России алкоголь – один из важнейших факторов демографического кризиса, представляющий вследствие этого и угрозу национальной безопасности.
Ранняя инициация курения табака и потребления алкоголя играют роль «входных ворот» в вовлечении детей и подростков в потребление наркотиков. Опасность употребления алкоголя и табакокурение у подростков недооценивается, несмотря на то что социальный вред от алкоголя и никотина многократно превосходит все негативные последствия от употребления наркотиков. Если алкоголь признан важнейшим деструктивным фактором демографического, социального и экономического развития России, то курение в школьном возрасте представляет собой один из самых важных вызовов современному здравоохранению, поскольку потенциал развития зависимости и ее резистентность к лечению делают табак сопоставимым с серьезными инъекционными наркотиками.
Предотвращение зависимости – это частная область поддержания здоровья. Назначение профилактики в этой области – воспрепятствовать проблемному, в том числе – зависимому поведению, прежде всего, у детей и подростков. Более ранние подходы к предотвращению болезненной зависимости ориентировались, главным образом, на средства зависимости. Они нацеливались на изменение отношения к отдельным средствам зависимости, а предпосылкой изменения отношения к этим средствам, изменения поведения возможных и эпизодических потребителей, являлась по преимуществу устрашающая информация. Такая стратегия уже проявила свою ограниченность. За последние годы в своем развитии профилактика зависимостей у детей и подростков проделала путь в направлении от устрашения и чистого информационного посредничества к обширной профилактической программе, ориентированной на причины. Многие исследователи в области превентологии уверены, что даже если профилактика снижает использование других (незаконных) наркотиков, большинство преимуществ должны в настоящее время ожидаться от снижения использования табака и алкоголя, поэтому возникает необходимость разработки новых, алкоголь- и табак-специфических превентивных программ.
Помощь молодым людям в предотвращении начала употребления алкоголя и курения сигарет – широко провозглашаемая цель здравоохранения во всём мире.
Начало использования психоактивных веществ (ПАВ) обычно приходится на подростковый период. Ранний (или подростковый) алкоголизм формируется в возрасте от 13 до 18 лет, считается, что уже при употреблении алкоголя до 1–3 раз в месяц формируются начальные признаки алкоголизма. 12–13-летний возраст подростков является критическим для инициации употребления табака и алкоголя, пик приобщения к алкоголю приходится на 14 лет. Неблагоприятная эпидемиологическая динамика употребления алкоголя проявляется и в исчезновении гендерной разницы среди подростков.
В развитии подросткового потребления ПАВ, играют главную роль три группы факторов: биологические, социальные/социально-психологические, индивидуально-психологические.
Среди конституционально-биологических и психопатологических факторов раннего алкоголизма отмечают резидуально-органическую церебральную недостаточность, минимальную мозговую дисфункцию, серьезные эмоциональные проблемы и гиперактивное расстройство в детстве, формирующиеся психопатии, акцентуации характера, психический инфантилизм, склонность к реакциям группирования с антидисциплинарным поведением, а также предшествующие расстройства тревожного спектра (социофобия, страхи) и циркулярные расстройства (депрессии и подъемы настроения). В рамках концепций стресс-уязвимости/стресс-диатеза проясняется, что психопатология затрудняет развитие адекватных навыков самоутверждающего общения подростков и снижает у них возможности критического отношения к асоциальным влияниям окружающей среды, повышая риск употребления ПАВ. Кроме того, генетические факторы уязвимости к аддикциям опосредуются комплексом личностных черт, таких как импульсивность, принятие риска и ответственности за стресс. К социальным факторам употребления алкоголя и табака относят подростковый возраст с его склонностью к экспериментированию, ассоциирующуюся с ним школьную ступень и принадлежность к мужскому полу.
Условное разделение на макро- и микросоциальные факторы употребления позволяет к первым отнести культуральные влияния: культурно санкционированные алкогольные традиции и лояльное отношение к употреблению алкоголя и табака в обществе.
Неблагоприятные микросоциальные факторы подросткового употребления алкоголя – это, прежде всего, влияние семейных факторов. Семьи подростков с риском формирования зависимости рассматривают как нарушенные социальные системы. Подчеркивается значимость структуры семьи: неполная семья указывается как фактор риска инициации и последующего употребления ПАВ подростками, при этом особо уязвимую группу по употреблению ПАВ представляют мальчики, живущие с одинокой матерью.
Значительное влияние на употребление оказывает качество взаимоотношений между родителями и ребенком: наличие в семье твердых правил, родительского мониторинга, позитивных семейных взаимоотношений, низкого уровня родительской вседозволенности и надежного окружения оказывают протективное влияние при любой структуре семьи.
Особая роль в генезе употребления ПАВ детьми отводится функции семейного примера, поскольку формирование алкогольных установок в значительной мере зависит от отношения индивида к конкретным лицам – носителям определенных ценностных ориентаций: разрешающее отношение к выпивке или модель выпивки как способа расслабляться или справляться с проблемами – это большой риск раннего начала пьянства, но имеется и обратное соотношение, если воспитание проходит в обстановке нетерпимости к алкоголю.
Особое внимание уделяется таким семейным факторам подросткового употребления алкоголя, как алкоголизм родителей, алкогольный быт, микросоциальная, педагогическая запущенность, порочное воспитание, психотравмирующая обстановка в семье, плохое обращение с ребенком. Доказано также, что чем больше членов семьи употребляют алкоголь или наркотики, тем выше риск вовлечения подростков в употребление ПАВ. Курение родителей (особенно матери) существенным образом сказывается на приобщении их детей к курению (особенно мальчиков).
Многие исследователи отмечают родительскую толерантность к употреблению алкоголя до совершеннолетия ребенка, родительскую беспечность, непонимание сути явления, снятие с себя ответственности родителями, их попустительское отношение к пьянству и курению подростков, склонность семей рассматривать выпивку и случайные алкогольные эксцессы как обряд инициации, а не как актуальную опасность для детей.
Доказана отчетливая связь всех форм плохого обращения в детстве (сексуальное, физическое злоупотребление, регулярные физические наказания, жестокое обращение, эмоциональное пренебрежение) с текущим психологическим дистрессом и употреблением веществ среди подростков. Оказалось, что даже такие общераспространенные негативные паттерны родительского поведения, как обвинения, оскорбления, критика (особенно, когда родители «кричат, заставляют чувствовать подростка плохим, смущают в присутствии других людей») были значимыми факторами для употребления алкоголя подростками.
Пережитый развод родителей может влиять на потребление ПАВ. Установлено, что дети недавно разведенных родителей более склонны употреблять алкоголь в более высоких дозах и чаще появлялись в школе нетрезвыми, чем дети давно разведенных родителей или дети из полных семей.
Неумелость и непоследовательность родительского воспитания многими авторами признается фактором риска употребления ПАВ детьми и подростками. Такие типы семейного воспитания, как гипопротекция, доминирующая или потворствующая гиперпротекция, эмоциональное отвержение, жестокое отношение, повышенная моральная ответственность, противоречивое воспитание и воспитание вне семьи, многими авторами признаются как факторы риска подростковых проблем, в том числе употребление ПАВ.
В противоположность авторитарному и либеральному, авторитетный стиль воспитания, по мнению многих авторов, является протективным фактором употребления алкоголя подростками. Наличие адекватного родительского мониторинга в сочетании с четкими, ясными семейными правилами и привязанностью (приверженностью семье), существенно снижают инициацию употребления ПАВ детьми.
В качестве факторов употребления алкоголя были описаны низкая и неустойчивая самооценка, импульсивность, неуравновешенность, конформность, депрессия, слабый контроль эмоций, эмоциональные колебания, избыточная реактивность, чрезмерность аффективных реакций, неустойчивость границ в межличностном общении, низкий уровень самоконтроля, несформированная мотивация деятельности, повышенная тревожность, различные проявления агрессии, активность, а также ориентация на одобряемое группой поведение, стремление к удовольствию, поиску нового, ощущений, склонность к протестному или антисоциальному поведению, преобладание ценности материального положения над ценностью здоровья и семьи и самовоспринимаемое снижение социально-ролевых возможностей, внутриличностный конфликт с защитным подавлением, проекцией и замещением.
Среди психологических факторов инициации табакокурения отмечают низкую устойчивость к эмоциональным нагрузкам, повышенную тревожность, низкую самооценку, трудности социальной адаптации, склонность к рискованному поведению, ориентацию на мнение большинства, внешний локус контроля, высокий уровень негативизма, рискованность поведения и проявления вербальной агрессии и вообще склонность к агрессивному поведению, проявляющаяся и в борьбе за первенство, и в стремлении к превосходству.
Превентивные воздействия, основанные на одновременном ослаблении риска развития зависимости от алкоголя и увеличении потенциала устойчивости в определенных условиях среды, намного эффективнее, чем превентивные воздействия, основанные только на уменьшении факторов риска.
Выделены основные протективные семейные факторы, которые учитываются родительскими программами: чувство надежной и здоровой привязанности в отношениях между родителями и ребенком, родительский контроль, мониторинг и действенная дисциплина, воспитание в духе общественно-полезных семейных ценностей, участие родителей в жизни ребенка. Позитивная атмосфера в семье признается основной причиной того, что молодежь воздерживается от злоупотребления наркотиками и алкоголем.
Родители признаются важными субъектами первичной профилактики употребления ПАВ подростками.
Мероприятия по профилактике развития зависимостей можно условно разделить на ряд этапов, реализовавшихся одновременно и на протяжении длительного времени:
1. Привлечение общественного внимания к проблеме, признание ее важности и актуальности для каждого, перенесение «фокуса вины» с потребителей наркотиков на причины проблемы.
2. Формирование общественного мнения, направленного на исключение возможности употребления детьми и подростками ПАВ. Получение широкой общественной поддержки как социального ресурса системы профилактики.
3. Разработка и апробация обучающих профилактических программ для школьников и родителей, а также программ повышения квалификации педагогов и других специалистов для обеспечения профилактической работы.
4. Широкомасштабное внедрение обучающих профилактических программ для детей дошкольного возраста, школьников, родителей, а также программ повышения квалификации педагогов и других специалистов для обеспечения профилактической работы. Создание системы мониторинга количественной и качественной оценки эффективности внедрения программ профилактики в образовательной среде.
5. Формирование профилактической инфраструктуры в образовательном пространстве.
6. Формирование единого профилактического пространства.
Наиболее важными направлениями в профилактике развития зависимостей становятся профилактическая работа в школе и работа с родителями.
Кризис подросткового возраста – одна из главных проблем в воспитании ребёнка. Активная физиологическая перестройка всего организма подростка вносит определённые изменения в его характер, взаимоотношения с окружающими людьми, в том числе с родителями. Значение семьи для ребёнка в этом возрасте велико. Ему как никогда необходимо внимание, тепло и забота, понимание и доверие родителей. Для родителей важно знать, какие особенности поведения присущи ребенку в подростковом возрасте, чтобы преодолевать проблемы, которые могут возникнуть в период взросления подростка.
Родителям стоит насторожиться, если проявляются несколько из следующих перечисленных признаков (пять и более из разных групп):
1. Физиологические признаки:
- бледность или покраснение кожи;
- несвязная, замедленная или ускоренная речь;
- хронический кашель;
- плохая координация движений (пошатывание или спотыкание);
- резкие скачки артериального давления;
- расстройство желудочно-кишечного тракта;
- потеря аппетита, снижение веса, сонливость.
- трудное пробуждение по утрам, невнятная речь;
2. Поведенческие признаки:
- резкое снижение или повышение активности;
- нарастающее безразличие ко всему, ухудшение памяти и внимания;
- потеря интереса к учебе, увлечениям, пропуски занятий;
- появление подозрительных приятелей, резкое изменение круга друзей;
- появление скрытости в поведении, отказ сообщать о своем местонахождении;
- позднее возвращение домой в необычном состоянии;
- уходы из дома
- одежда длинный рукав в достаточно теплый день.
- трудности в сосредоточении на чем-то конкретном;
- болезненная реакция на критику, частая и резкая смена настроения;
- частые телефонные звонки, использование жаргона, секретные разговоры;
- частое вранье, изворотливость, лживость;
- уход от ответов на прямые вопросы, склонность сочинять небылицы;
- неопрятность внешнего вида;
Главный вопрос, который мучает всех родителей: почему ребенок начинает экспериментировать с алкоголем, наркотиками и другими веществами, и каковы факторы риска.
Источник: https://vk.com/wall-147228471_1692
Пост №3261, опубликован 29 мая 2023