🏥 В БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр», после получения учреждением лицензии на новый вид деятельности, приказом Депздрава Югры с 1 февраля 2023 года было открыто новое структурное подразделение в неонатологическом стационаре – отделение медицинской реабилитации для детей с соматическими заболеваниями на 10 коек. Данное решение было продиктовано требованиями времени, поскольку концепция ранней медицинской реабилитации новорожденных детей сегодня – тренд современной медицины. В Югре в рамках региональной программы реализуются мероприятия федерального проекта «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация».

Специализированная медицинская помощь новорожденным, рожденным в тяжелом состоянии, особенно преждевременно, должна включать не только этиологическое и патогенетическое лечение, но также комплексную медицинскую реабилитацию и развивающий уход.

Их раннее начало и непрерывность являются приоритетной задачей специалистов. Для этого необходима разработка междисциплинарной программы для реализации реабилитации. При этом важен индивидуальный подход, принимающий во внимание степень зрелости новорожденного, тяжесть перенесенных им заболеваний и наличие осложнений. Медицинская реабилитация и качественный уход для достижения положительного эффекта должны быть непрерывными в течение первого года жизни малыша.

Зачастую, у детей, перенесших осложненное течение перинатального периода, развивается гипоксически-ишемическая энцефалопатия, которая проявляется моторными, сенсорными, когнитивными и поведенческими дисфункциями. Признаки нейронального повреждения, вызванного нарушением маточно-плацентарно-плодового кровотока, выявляются уже на первом году жизни малыша, при этом негативные последствия выражены в большей степени у недоношенных новорожденных.

Проведение комплексного нейропротекторного лечения новорожденных детей улучшает прогноз. Проведение необходимой реабилитации, основанной на оценке предшествующего статуса ребенка, обеспечивает решение важнейшей проблемы, связанной с пластичностью центральной нервной системы, а терапевтические воздействия должны быть направлены на уменьшение повреждения головного мозга и стимулирование эндогенных нейрорепаративных механизмов.

Сразу после рождения требуется обеспечить условия постнатального развития новорожденного, в каком бы состоянии и с какими бы особенностями он не родился. Задача современного здравоохранения состоит в обеспечении этого процесса.

👨‍⚕👩‍⚕Мультидисциплинарная бригада специалистов различного профиля в рамках разработки и реализации индивидуального плана медицинской реабилитации может потенциально повлиять на развитие ребенка сразу после рождения. Поэтому возникает необходимость как можно более раннего начала реабилитационной терапии у новорожденных, буквально с первых дней жизни.

Реабилитация новорожденных в раннем периоде имеет свой вектор развития. Основами реабилитации новорожденных являются: развитие ребенка независимо от его гестационного возраста, активное участие семьи в процессе лечения, обеспечение нервно-психического развития и сенсорная интеграция. При этом, решающим моментом в организации медицинской реабилитации является индивидуальный подход.
Обеспечение развивающего ухода за новорожденным становится основным компонентом, учитывающим особенности его постнатального развития. Родительское участие при этом является крайне важной составляющей.

В ранней реабилитации новорожденных активно применяется массаж. Назначение данного метода воздействия становится возможным сразу после стабилизации состояния пациента. Массаж обеспечивает тактильно-кинестетическую стимуляцию и повышает парасимпатическую активность. Кроме того, массаж является семейно-ориентированным методом, применение которого позволяет оказывать благоприятное влияние на развитие новорожденного и способствует установлению эмоционального контакта членов семьи и малыша при помощи тактильных воздействий.

Физиотерапевтические методы также широко применяются для реабилитации новорожденных, используются как дополнение к основной терапии, способствующее формированию двигательной функции новорожденного и его спокойной поведенческой реакции. Смена положения тела новорожденного в кювезе или инкубаторе, так называемое позиционирование, является одним из первых методов положительного физиотерапевтического воздействия. Проведение физиотерапии возможно даже у детей, находящихся на искусственной вентиляции легких. Среди разных методов лечения с успехом используется и гидрокинезитерапия.

Для реализации перечисленных мероприятий медицинской реабилитации новорожденных детей в перинатальном центре г. Нижневартовска создаются все необходимые условия. В новое отделение набран штат сертифицированного медицинского персонала, ведется оснащение отделения новым оборудованием, в преддверии Дня защиты детей закончен косметический ремонт – стены помещений будут радовать своих маленьких пациентов и их родителей интересной росписью, проведен монтаж сантехнического оборудования в палатах, закуплена водолечебная ванна для гидрокинезитерапии и функциональная детская кровать с регулируемой высотой и возможностью положения по-Тренделенбургу.

Условием благополучного развития недоношенных детей и детей с перинатальной патологией является медицинская реабилитация, начиная с острого периода и продолжающаяся в течение первого года жизни в постоянном режиме в период активного формирования нейросенсорных связей.

👉В отделении медицинской реабилитации специалисты мультидисциплинарной бригады ждут своих пациентов – теперь восстановление здоровья детей, перенесших тяжелую перинатальную патологию в надежных, высокопрофессиональных руках!

#здоровье86